［管理番号:4496］
性別:女性
年齢:46歳
田澤先生、こんにちは。
お忙しいなか、質問に答えていただきありがとうございます。
伺いたいのは、
ホルモン薬の副作用が強く、私の無治療の場合の再発率と、ホルモン療法した場合の再発率はどうなのか？と
エキスパンダーを挿入している為か、肋骨の辺りが痛みます。
検査した方が良いのでしょうか？という点です。
これまでの経過は、
昨年6月、超音波検診で右胸に1.7cmのしこりが見つかり、細胞診の結果、浸潤性乳管癌と確定。
7月に乳腺部分切除手術を受け、センチネルリンパ節生検の結果は、リンパ節転移なし。
病理診断の結果は0.5cmの癌が2個。
ステージ１、脈管
侵襲(ー) 、グレード2、ホルモンリセプター陽性、HER2：2+FISH(ー)、
ｋｉ-67 ：１０％ でした。
しかし切除断片 陽性で多発している可能性が
あった為、10月に全摘同時再建手術を受けました。
この時の病理診断は、非浸潤癌が見つかりました。
現在、エキスパンダーを挿入して、シリコンへの入れ替え手術待ちの状態です。
全摘後、ノルバデックスを服用始めたのですが、吐き気、頭痛、蕁麻疹など副作用が強く、一旦休薬しました。
薬を変更して、トレミフェンを服用始めたのですが、こちらも同じような副作用とふらつき感があり、
日常生活が送れず参っています。
再発は怖いのですが、この生活が続くかと思うと辛く、余計に落ち込みます。
年齢は46歳です。
ご回答宜しく御願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
トレミフェンはあくまでも「閉経後に適応」となります。
「ホルモン薬の副作用が強く、私の無治療の場合の再発率と、ホルモン療法した場合の再発率はどうなのか？」
⇒現在、NewAdjuvant.comがアクセスできない状況です。
　ただし、浸潤径５ｍｍなら、「内分泌療法は考慮する」であり、必須ではありません。（ＮＣＣＮガイドライン）
「エキスパンダーを挿入している為か、肋骨の辺りが痛みます。検査した方が良いのでしょうか？」
⇒エキスパンダーの影響でしょう。もう少し様子を見ましょう。