［管理番号:3343］
性別:女性
年齢:56才
田澤先生、よろしくお願いいたします。
２０１３年５月に、乳がんにて左胸の全切除手術を受けました。
しこりの大きさ　12ミリ×15ミリ
（浸潤80％、非浸潤20％と説明されました。）
女性ホルモンは２種類とも80％の強さ
MIB-１-INDEX　いちばん高い数値　10％
がんの顔つき　どちらかと言うと、やさしい顔つき以上は担当医の説明の言葉です。
閉経後３年を経過していたため、アリミデックス５年間服用中です。
しかし、私はアリミデックスの副作用がかなり強く、どんなジェネリックに変えても関節痛、頭痛、倦怠感がひどく、特にひどい真冬と梅雨時は（自己判断で）薬を飲まないでおります。
いろいろやらなければならないことがあるため、どれほど痛みが強くとも休めないのです。
アリミデックス服用開始から３年１ヵ月の間に３か月少々休薬してしまいました。
このペースでゆくと、５年間で半年くらい飲まないことになりそうです。
これでは薬効が減るのでしょうか。
どれほど副作用があっても必ず服用しなければならないのでしょうか。
手術後は半年に一度エコー、１年に一度マンモを受けております。
某大学病院で手術はしましたが、毎回違う先生に信頼関係が築けず、告知してくれた個人クリニックの先生に検査してもらってます。
副作用が強くて休薬と話したら「それは珍しい」とだけ。
私はこのままでよいのでしょうか。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「アリミデックス服用開始から３年１ヵ月の間に３か月少々休薬してしまいました。このペースでゆくと、５年間で半年くらい飲まないことになりそうです。これでは薬効が減るのでしょうか。」
⇒実際の評価はかなり難しいです。（そもそも再発リスクは低いため）
　あまり問題はないと思います。
「どれほど副作用があっても必ず服用しなければならないのでしょうか。」
⇒そんなことはありません。
　あくまでも「満足いく生活（ＱＯＬ）」を確保した上での治療（再発予防）でいいのです。
　（休みながらなら）10年間に延長してもいいでしょう。（状況が許せば）
「手術後は半年に一度エコー、１年に一度マンモを受けております。私はこのままでよいのでしょうか。」
⇒採血、腫瘍マーカーを半年に1回程度（術後5年くらいまで）取ってもらえば大丈夫です。