［管理番号:8421］
性別:女性
年齢:43歳
病名:
症状:右乳房内側下部のしこり
投稿日:2020年3月28日

5年前から、毎年8月に乳腺専門クリニックにて定期検診(マンモグラフィとエコー)を受けています。

昨年の8月も受診し、「嚢疱がある」「高濃度乳房である」ものの【異常なし・経過観察】と診断されていました。

しかし一昨日の朝、セルフチェックで右乳房の内側下部にしこりを感じ、同日即受診し、エコーの結果、「確かにしこり(8mm)があり、血流が認められる(カラードップラーで赤)」「硬さはそれほどない(エストグラフィで緑)」ということで、明後日にコアニードル生検をすることになりました。

質問１：
7ヶ月前の定期検診では認められなかったこのようなしこり、悪性の可能性は高いものでしょうか。

質問２：
「血流があるけれども硬くはない」との所見は、どのように受け止めて検査にのぞめばよいでしょうか。

質問：３
悪性だった場合、どのくらい進行している可能性があるでしょうか。

クリニックには迅速に対応して頂けていて、その点には安心感があるのですが、毎年マンモもエコーも受けて、乳がんに対しては細心の注意を払ってきていたので、突然の要再検査という結果には「なぜ？」と不安しかありません。

ご助言頂けましたら幸いです。
よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「質問１：
7ヶ月前の定期検診では認められなかったこのようなしこり、悪性の可能性は高いものでしょうか。」
⇒このメール内容だけで「可能性が高い」と判断はさすがにできませんが…

　「触知する」「血流がある」だけで判断するとしたら、十分その可能性があるように思います。

「質問２：
「血流があるけれども硬くはない」との所見は、どのように受け止めて検査にのぞめばよいでしょうか。」
⇒単純に

　「血流があり、しかも硬い」⇒癌が疑わしい
　「血流があるが、硬くはない」⇒癌が疑わしいと「までは」いえない

「質問：３
悪性だった場合、どのくらい進行している可能性があるでしょうか。」
⇒早期です。

　理由は２つ
　１．　癌の診断は「進行すればするほど、わかりやすい」わけです。（当たり前ですが）
　　「血流があるけれども硬くはない」などとコメントしている時点で「癌かどうか不明」なのです。　その時点で（癌だとしても）早期

　２．腫瘍径も小さい（１ｃｍ以下）し、リンパ節転移のコメントもありません。
　　

「毎年マンモもエコーも受けて、乳がんに対しては細心の注意を払ってきていたので、突然の要再検査という結果には「なぜ？」と不安しかありません。」
⇒検診は治療ではありません。（検診しているから癌にはならないワケでは「当然」ありません）

　（癌が発生することは防げないので）「出来るだけ早く見つけるため」なのです。（当たり前ですが）
　その意味で「自分で蝕知するまで（エコーで）見つけてもらえなかった」という気持ちは理解できますが、「７か月前で８ｍｍ」であれば許容範囲と思います。