［管理番号:1243］
性別:女性
年齢:36歳
8月初旬より右胸に痛みがあり、自分で触ってみたところしこりがあったため、
生理の終了を待ち、8月末に乳腺外科で診察してもらいました。
その際、触診とマンモグラフィーとエコーを行っていただき、
エコーで6ミリのしこりがあることが分かりました。（全部医師がやって下さいました）
診察してくださった先生のお話だと95％良性だと思うが、
一応針生検をしましょうとのことで、
その３日後には針生検を行い、結果「線維腺腫」とのことでほっとしていました。
（線維腺腫と分かったのは9月初めです。）
しかしその後も右胸がチクチクするような痛みがあったり、
右脇の下にうっすら肉がついたような違和感があったり、
右側肋骨のあたりが痛いような感じがします。
線維腺腫でもこういった痛みはあるものなのでしょうか？
また、触診・マンモグラフィー・エコー・針生検まで行ったのに、
見落としということはありますか？
診察して頂いた先生は専門医であり、信頼していますが、
最近の芸能人の方の病状を聞いて不安になったというのもあり、
お忙しいところ申し訳ありませんが、質問させていただきました。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「乳癌と痛み」について、誤解されているような気がします。
最近、「芸能人の件」の影響で「乳房痛を主訴」として受診される方が急増しています。
皆さん、「痛いから乳癌ではないか？」と心配されています。
受診される事は、全く構わないのですが、皆さん「癌で無くても痛むのですか？」と
いうような反応をされていることに驚かされています。
『癌でも痛むことがある』けど、「乳房痛の原因として乳癌を真っ先に考える乳腺外
科医は皆無」でしょう。
つまり、「乳癌は、通常痛みはありません」…もしも乳癌が「虫歯のように」痛みの
症状を出してくれれば「乳癌検診など不要」かもしれません。
癌が自ら「ここに、ありますよ」と教えてくれたら、どんなに都合がいいことか！
ただ、注意点としては「乳癌でも痛みを伴うことがある」という点です。
　「痛いから、乳癌ではない」わけではないのです。
○結論をいうと「乳房痛の原因の圧倒的1位は乳腺症（女性ホルモンによる刺激）」です。
　また、「痛みがあるしこり」であれば「乳腺症結節」もしくは「線維腺腫」を考えます。
　線維腺腫は「痛みの原因」となり易い腫瘍と言えます。

回答

「線維腺腫でもこういった痛みはあるものなのでしょうか？」
⇒線維腺腫で痛むことは「むしろ当然」です。
　冒頭のコメントでご理解いただけたでしょうか？
　むしろ「痛みのあるしこり」であれば「線維腺腫の方が圧倒的に多い」のです。
（乳癌で痛むことも、あることはありますが…それに比べれば頻度は圧倒的に少ない
です）
　「痛みがあるから、乳癌かもしれない」などと考える乳腺外科医はいません。
 
「触診・マンモグラフィー・エコー・針生検まで行ったのに、見落としということは
ありますか？」
⇒私に、その担当医の検査の「精度」を判断することはできませんが、「積極的に針
生検を行う」姿勢からは、信頼できると思います。
 
○「乳癌」を「痛み」と関連付けるのは、あまりお勧めしません。（痛むから、乳癌
では無いとはいいませんが…）
　乳癌は「しこり」と関連付けるようにしてください。