乳がんは早期発見、早期治療を目指しましょう。乳がん手術は江戸川病院|乳がんプラザ

[管理番号:6884]
性別:女性
年齢:42歳
病名:浸潤癌
症状:

こんばんは。
いつも拝読させていただいて
おりますが、初めて質問させていただきます。

マンモ、超音波をし左胸に7ミリの腫瘍が見つかりました。
生検しておとなしいタイプの浸潤癌と言われました。
その後MR、
CTをしました。
マンモにはうつってないが、超音波では左の腫瘍近くに小葉癌かもしれない所見がみられるとのこと、また右胸にも腫瘍が見られたので右胸腫瘍を生検して良性でした。
その後左胸の腫瘍の凍結治療をすすめられたが、結局は位置が悪く凍結はできなくなり手術にて左胸の腫瘍を切除することになりました。

どうせ切るのなら、ついでに小葉癌かもしれないとこもとりましょうといわれたのですが、生検してない(小葉癌かもしれないという未確定な)部分をとってしまうことが不安なのです。
手術を延期しても小葉癌かもしれない部分の生検をしたほうがいいでしょうか?もともとの腫瘍が、小さく見つかったから一度に疑わしいものはとったほうがいいというのが先生のお考えのようなのですが、いかがなものでしょうか?

 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

超早期がん、早期発見おめでとうございます。
ただ、「凍結治療をすすめられた」とありますが…

 これは、よくありません。
 この手のnon- surgical ablationは確実性がなく、「せっかく早期でみつかったのが台無しにされてしまう」リスクがあります。(乳癌診療ガイドラインでは以前より注意喚起しています)

 ★それと…
  凍結療法を勧める施設は(私の頭の中には)2つ思い浮かべますが、もしも「東京」の方の施設であると「センチネルリンパ節生検を勧められない」ケースが多いようです。(患者さんが後で不安となっているケースが多々あります)
  浸潤癌であれば、たとえ7mmでも「センチネルリンパ節生検の適応がある」ことに注意してください。

「手術を延期しても小葉癌かもしれない部分の生検をしたほうがいいでしょうか?」
⇒勿論です。





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