［管理番号:3996］
性別:女性
年齢:７２歳
初めまして。
よろしくお願いします。
７２歳の母が、２０１６年３月、乳癌で右乳房全摘出の手術を受けました。
術後の病理検査では
Ａ領域 1.3×1.3×1.1cm
エストロゲンレスプター 陽性(PS 4+IS 2=6)
プロゲステロンレセプター 陽性(PS 2+IS 2=4)
ＨＥＲ２ スコア１+
MIB-1 陽性細胞15%
浸潤性乳管癌の核グレード部類 核異型スコア２点
核分裂像スコア１点 合計３点 Ｇｒａｄｅ１
ＤＣ領域 0.8×0.5×0.5cm
エストロゲンレスプター 陽性(PS 4+IS 2=6)
プロゲステロンレセプター 陽性(PS 4+IS 2=6)
MIB-1 陽性細胞10%
浸潤性乳管癌の核グレード部類 核異型スコア２点
核分裂像スコア１点 合計３点 Ｇｒａｄｅ１
センチネルリンパ節転移なし
術後先生の勧めで化学療法（抗がん剤投与）を受け、現在はホルモン療法を受けています。
昨日先生より「血液検査の結果通常より高い数値がある」と言われたそうです。
CEA 1.2
CAI-3 19.3
BCA225 182.9
NCC-ST-439 <1.0
抗がん剤投与後３回血液検査をしたが、３回ともBCA225数値が参考値より高めだったと言ったそうです。
調べた限りだとBCA225数値は乳癌特有の数値のようですが、全摘出でも右乳房に癌が残っている可能性はあるのでしょうか？
それとも左乳房、または他臓器への転移の可能性が高いのでしょうか？
先生がボソッと「利尿剤の影響かもしれないなぁ・・」と言ったそうですが、そういうこともあるのですか？
とても心配で、居ても立っても居られないんです。
ご回答どうぞよろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
このメール内容には心底びっくりしました。
このQandAをやっていると（２年過ぎましたが、ついに４０００を迎えそうです）いろいろ「ビックリするような」治療をされていることに驚かされますが、今日のこのメール内容も（少し寝不足の目を擦りながら）「俺の目、大丈夫か？」と思いながら読んでいます。
私の目がおかしくなければ
①患者様は７２歳
②腫瘍は２箇所だが、どちらも超早期（13mmと18mm)であり、どちらも「明らかなルミナールＡ」核グレードも１
私の頭がおかしくなければ（しつこくてスミマセン）
この条件で「化学療法を勧める」医師が、この狭い日本に存在することが理解できません。
○書き間違いはありませんか？
　担当医は「乳腺専門医」なのですか？　まさか「一般外科医？」
「術後先生の勧めで化学療法（抗がん剤投与）を受け」
⇒全く信じられない事です。
　一度「何を根拠に化学療法を勧めたのか？」聞いてみてください。
　まさか「多発だから？」　全く馬鹿馬鹿しい。全摘しているのだから無関係です。
「昨日先生より「血液検査の結果通常より高い数値がある」と言われたそうです。」
⇒ＢＣＡなど気にする必要はありません。
　かなり「大雑把な腫瘍マーカー」だから、全く無意味です。
　ＣＥＡとＣＡ１５－３だけで十分です。
　○それにしても担当医は「無意味な心配」をさせるようでは困ったものです。