女性53歳
■病名:浸潤性乳管癌(左)
■12月に乳腺クリニックでエコー、マンモグラフィ、吸引式の組織生検を行い、しこり2.5cmで、浸潤性乳管癌と言われました。紹介先の病院で診察時に医師がエコーをし、大きさは2.6cmと言われました。
手術を見据えての検査が始まりました。今後エコー、3Dマンモグラフィ、PET-MRIを予定しています。
しこりの大きさだけを見たらステージⅡとなると思いますが、もしも遠隔転移があったらステージⅣです。考えたら恐ろしくて不安です。
膨大なご経験をお持ちの先生の感覚として、私の今の情報だけですが、このような場合のリンパ節転移、遠隔転移は、実際にはどの程度いらっしゃるのでしょうか? …
女性50歳
■病名:非浸潤性乳管癌(DCIS・ステージ0)
【相談したい内容】
非浸潤癌であったことに安堵はしているものの、以下の3点について不安が拭えず、今後の過ごし方について先生のご意見を伺いたいです。
①病理結果の数値について
HER2スコア 3+、Ki-67 40%という結果でした。
これらは一般的に「増殖能が高い、勢いのある癌」というイメージがありますが、非浸潤癌であればこれらの数値が高くても、術後無治療での再発リスクに影響はないのでしょうか。
②アポクリンという型について
希少なタイプであると聞き、更にki-67が高値ですが、この場合も一般的なDCISと同じように考えて良いのか不安です。 …
女性32歳
■授乳中
左乳房に3センチ大の浸潤性乳管癌
トリプルネガティブ
(ERが20%陽性だがトリプルネガティブ寄りと言われました)
Ki-67 90%
核グレードや組織学的グレードは2以上
造影CT検査では
『左腋窩に小さな~軽度腫大したリンパ節が散在。短径7-8ミリのものもあり、非特異的形状も転移の可能性残る』
『左内胸領域に小さな~軽度腫大したリンパ節あり。最大短径4ミリ程。転移が疑われる』
とのことでした。
これらの情報だけで判断するならば、予後はかなり悪いと予想されるのでしょうか。
ステージでいうとⅢcまであり得るということですよね?
いわゆる予後不良と言われる条件が揃っており、何年も放置した訳ではないのにいきなりステージⅢcかもとなり不安です。 …
女性45歳
■現在、海外にて診療を受けております。
診断目的として 摘出生検 を勧められており、手術は 片側乳房の外上区域を広めに扇形切除(quadrantectomy)する予定 との説明を受けました。画像上は良性の可能性が高いとされています。
その上でお伺いしたいのですが、術後病理にて悪性、特に浸潤癌と診断された場合、二期的にセンチネルリンパ節生検を行うことは可能でしょうか。
乳房切除後にはセンチネルリンパ節生検が原則として困難または不可能になると理解しており、手術の順序や治療方針についてご教示いただければ幸いです。 …
女性36歳
■病名:浸潤性乳管癌
■腫瘍径と浸潤径が違うようでした。
トリプルネガティブ乳がんに近いようで化学療法を行うようです。
TC療法やAC療法、EC療法などがあってよく分かりません。
再発がとても怖く、一番再発率が低い化学療法を行いたいです。
無治療やTC療法やAC療法、EC療法での再発率は変わるのでしょうか。
先生ならどのような治療方法を行いますか。
グレードと増殖スピードが高いため再発がとても怖いです。
主治医はTC療法でもよいと言っていたのですがいいのでしょうか。 …
女性44歳
■病名:乳がん
■乳がん発覚から2年が経ちました。ステージ1 HER2陽性だったので全摘手術先行で、
パクリタキセル、フェスゴをし、今はリュープリンとタモキシフェンで治療をしております。
目立った副作用などもなく、元気に過ごしていましたが、年末風邪をひきその後旅行など忙しくしていたためか、帯状疱疹になってしまいました。
3回目の帯状疱疹で両側に出来ました。
ネットを見ると、『複数箇所の帯状疱疹は癌がすでにある可能性が高く、そのため免疫力が落ち帯状疱疹になる。CTなど全身スクリーニングした方が良い』
と書かれていました。
2年前の乳がんの影響は流石にないと思いますが、再発や、新たな病気の可能性があるのかと、怯えております。
やっと元気な日常が戻って来たのに毎日落ち込むばかりです。
先生は帯状疱疹と乳がんの再発や他のがんの関係はどう思われますか? …