QA8845を読み

世の中には「骨転移があるから手術しない」などと、「ぬかす」乳腺外科医が居ますが

乳がんプラザ内で幾度となく読みましたが、やはり乳腺の腫瘍を手術する事はとても意味のある事で、するべき事だと実感します。先生の想いもこの一文に込められていると思いました。
以前先生が皮膚を破って浸潤液が出てきている状態の写真を見せてくださいました。
私は実はあの写真を見るまでは、
取ってしまった方が良いのだろう。液が漏れてずっとガーゼの交換大変なんだろうなぁ
位には思っていましたが、あの写真を見てからは
生命予後は変わらないかもしれないけど、絶対手術するべき！
と思うようになりました。みな、どの様な状態になるかわからないから皮膚を破ってしまうまでは困らないから手術しない事も受け入れるのかもしれません。でも、破った途端に困るが、その時点で手術ができる状態ではない。という所になってしまう。そうなってから
手術する選択肢もあったと知ったら、又手術する選択肢があったのでは？と考えたら、とても辛いし、絶対に手術して欲しかったと思うんじゃ？と想像しました。
そして、先生の仰る通り、骨転移があっても手術するドクターがいてくれて良かった✨とも思いました。

この転移ありで見つかった乳がんの治療も、改変後の解説に写真付きで注意喚起をされてはいかがでしょうか？写真付きだと、実感が湧いて良いのではないか？と思いました。

私はプチよりは遠く遠方と言うよりは
ちょい遠方
東〇地方の富〇山がよーく見える地域から通院している。

経緯
A医(特に評判なし)
7年程前頃、地域の少し大きな外科のある病院。一応乳腺外科とある。
年1の検診の為にマンモとエコーを一緒に受けられるから…という理由で行く。この時点では異常なし。
3〜4年程前、乳頭分泌があり乳がんプラザを見始めた。そして、技師さんのエコーではない、評判が良いと聞いたB医へ転院する。

B医(厳しいとと有名)
脇だけコロコロしたモノを触る気がして、受診。ドクターのエコーの為、ココです。コレ気になります。と話してエコー。
マンモにも何も映ってないし、エコーも問題ない。脇のは水が溜まっていると言われた。異常なし。気になる所があればまた来て。なければ年1の通常の検診で良い。(結果から言えばこの時点で所見あったそうだ)
翌年忙しさにうっかり1年半開いてしまったけど検診を受けに行く。
マンモ撮影の時点でドクターが様子がおかしい。エコーがやたら長い。相当長い時間をかけてエコー長くしたた後
○○さん。これは乳がんだと思う。すぐに紹介状用意するから。
もう、がーん。ギャグではなく、本当に頭を何かでがーん！と殴られた様な衝撃。
パニック。
きついと有名なドクターが、めちゃ優しく声かけてくる。余計に混乱。
しかし、このドクターすぐにC医に最短で予約入れてくれ、数日後に大きな総合病院C医へ。

C医(腕は良いが厳しいと有名)
診察室へ入るもこちらを殆ど見ず、パソコン画面を見ながら話をする。
マンモとエコーとCTの後検査。
エコーは技師さん。
ここで私は、ん？ん？
まぁ、総合病院、こんなもんかな…。
またマンモ？
最新の機械だから…みたいな説明された記憶。
よくわからないけど、撮影しないと話が進まないので、受ける。
CT受ける。

その画像見ながらリンパにも広がっている事を説明され、皮膚としこりのパチンと鳴る検査を受ける。
痛かった。痛いって言ったら、は？って言われ局麻を追加してもらいようやく落ち着く。その後は痛くなかった。
この時、前回の検診で所見があったのになぜ1年以上たったのかと言われ、異常なし診断だった旨伝えると首を傾げられた。

次回結果。サブタイプなどがわかる。
この辺りで、既に田〇先生の存在が頭に浮かぶものの、予約取れるのか？通えるのか？C医も腕が良いと有名。田澤先生がQAで仰る治療方針が出るのではないか？と淡い淡ーい希望をまだ持っていた。

次回PET予約。
ん？と思うが、とても言い出せる状況ではない。
この時点でセカオピ予約。
PET最後まで迷いつつも受ける。
この検査日、ドクターには会わない。
セカンドオピニオンなら何とか言える！今日しかない！今しかない！転院ではなくセカオピなら言っても良いだろう！
乳腺外科での受付後、勇気を振り絞ってセカンドオピニオンの資料をお願いしたい旨申し出る。
え？東〇？と言われるが私にはもう今引っ込んだら絶対に言えなくなるだろう。という直感があった。この日の私、偉かった！
PET受けて帰る。ぐったり。

PETの結果を聞きに行く日。緊張する。田〇先生は初期治療の段階で遠隔転移は滅多にない。と仰っているが、それでも(滅多に)の方に入ってしまったら…と、根拠もないのに想像力が豊かすぎてしまう。
QAにてドクターに聞くべき事を頭に入れ向かった。そのQAから術後の通院についてコラムにてまとめていただいた。
今週のコラム　160回目　『術後、何回受診が必要なの？』『放射線や化学療法は地元でもできるの？』
頭の中には田澤先生から聞いた確認事項が入っている。でも緊張で忘れるかもしれない。メモも持ち入室。既にドクターはセカオピについて聞いているからか、いつもの3割増でキツく感じる。聞きたい事の半分も聞けない上、凄い物言いだ。
トリネガ、高ステージ
オペ先行できなくないがサブタイプとリンパ所見の為術前抗がん剤半年→オペ→術後抗がん剤→放射線の提案。オペは腋窩郭清あり全摘。レベルいくつまでとは最後まで明言せず。
最初はECではなく年末年始挟むからというナゾの理由を提示されDDECを提案される。

この時点で
アカン！コワイ！怖すぎる！QAでよく見るセリフのオンパレード。しかも、術前に半年で術後も抗がん剤の提示は、適応外診療のゼローダを使うのか？と、QA見ていて良かったと心底思う。
そして、セカオピについて言及される。
どこへ行っても同じ事言われるだろう。
治療が遅れる。

もし東〇行っても、また通う時大変だからって、ここには絶対戻ってこないで。
ここで治療するにしてもセカオピで遅れた事により転移が進んだとしても、アナタの責任だから。
泣きながら診察室を出る私を看護師さんが慌てて追いかけて来て、必死にフォロー。はぁ。

1週間後セカオピに江〇川へ。12月の頭、水曜日の夕方。すっかり外は暗く静かな病院。通院時間は把握した。通えそうだ。
いよいよ呼ばれた。
田〇先生に説明され、セカオピの為診察はなし。翌週診察。
全く別の理由、皮膚の理由から術前抗がん剤スタート。放射線については江〇川か地元か保留にしてもらった。
3週1回。必ず田〇先生が緊急オペ枠を確保した上でエコーで様子を確認してから投薬。この事項の大切さは、当事者になって実感した。
編集してます。
手術全摘、腋窩郭清レベル3まで。
執刀田〇先生だから不安はないものの、切る事は初体験。緊張しっぱなし。朝イチのオペで私は助かった。

編集してます。

先生にペタペタと処置していただいて例外なく私も無事に退院。
翌週術後病理の結果を聞きながら残りの抗がん剤の話を聞き放射線は地元にしたい旨伝えてDTX(だと思う)を3カ月。こちらも通院。
何の問題もなく無事終了。半年1回の定期検診の予約を入れて終了。
放射線は地元の隣市の総合病院にてトモセラピーを受ける。
無事終了して、今半年1回の定期検診を受けて２回目が終了したところ。

通院は
車→新幹線→JR→バス→江〇川病院
片道2時間半弱
1回の通院で交通費1万5千円程(駐車場込み)
高額医療費の申請
医療保険(がん保険未加入)でギリギリ賄う事はできた。
抗がん剤も放射線も高いが、検査が案外高い。

その他出費
ウイッグはネットにも安い物は沢山あるが、試着したかった為3万弱位の人工毛の物を地元で買った。お店の方が同病経験者で、色々対処を教えてくれた為、安心した。
安いのを色々買って楽しんでも良かったかもしれない。

抗がん剤通院時どうしてもお昼はまたぐ。数回食堂で山菜そばを食べた。後はおにぎりやランチパックを持ち込んで、ソファのある所でよく食べた。小さめの本や新聞もよく持っていた。
入院時のパジャマだけ新調した。(家のパジャマはかぶるタイプだった為、前開きのが良いと思ったから)
スマホのバッテリーを２つ程準備した。

今思う事
地元か江〇川か迷った理由は2つ
遠方で通いきれるか
治療費+交通費の出費
この2つのみ。

色々調べた。保険屋さんにも相談した。(案外これが良かった。セカオピは患者の権利である事。診断一時金などもきちんと確認して把握した為決断できた)
日々QAを見て、過去のコラムやブログもじっくり見返して、私はあのまま地元で治療していたら、不安が増幅していたであろう事は容易に想像できる。
地元C医は一緒に行っていた主人に、
自分が信頼出来る先生の所で治療した方が良い。お金は多分どうにかなる。生きていてさえいてくれれば、それで良い。
とセカオピから帰ってきて相談した時に言われた事で決断できた。

今思えばC医にも感謝している。QAで見ていたまさかの治療を提示してくれたお陰で江〇川へ行く決断へ踏み切れた。C医に私以上の不信感を持っていた主人が迷っていた私の背中を押してくれた。受験生の長男は、オレは自分の事がんばるから、お母さんも治療頑張って！と自分の事だけで必死で良い時に家事も手伝い文句１つ言わなかった。小学生の次男は最初は泣いたものの、お風呂掃除をやり、宿題や学校の支度を私が言われずともしっかりやって、配膳の手伝いなど積極的にしてくれた。
地元で治療を勧めた人もたくさんいるけれど、今はみんなオペ後の私を見て東京で正解だったと言っている。母は知人に江戸川を紹介したらしい。私の一年前に地元のが○センターでオペした方は今でも患側の動きは違和感で、つらいらしい。

再発したら通えるかではなく
再発しない為に最善を尽くすにはどこでどうオペしてもらうべきか
これに尽きると思う。

もちろん10年後の卒業を無事に迎えたいが、それまではやはり、緊張感はあると思う。再発の不安は卒業まではやはりぬぐい切れないかもしれない。
けれど、オペは本当に大丈夫だったのか？治療は適切だったのか？と不安を抱えながらの10年と、最善のオペを受けたのた！適性な治療を受けたのだ！という10年は、別物だと思う。
私の地域は遠方とも言えない位の本当の遠方から通院している方々が沢山いらっしゃる。大丈夫。通院は可能だ。
不安を抱えている方々
確定診断のみ
手術のみ
確定診断→手術→抗がん剤まで、放射線地元
確定診断からフルコース
など、状況に合わせて相談に乗ってくれるし、確定診断なしには治療は始まらない。
少なくとも新幹線で１時間半以内の距離は確実に難なく通院可能。

この投稿が参考になるかは不明だが、勇気の一歩を踏み出す後押しになれば…。

みなさんこんにちは😊
良いお天気で、洗濯物が気持ちよく乾きそうですね👕
来週からは学校も普通に戻りますね！3か月もお弁当作りがなかったので、起きれるか…😂
簡単にできるお弁当おかずをググりまくりです🍱

okei様同じブラカバー？使ってらっしゃるんですね✨あれ一枚で気兼ねなく温泉入れるのは、嬉しいですよね😊
と同時に、以前パッドも話題になりましたが、ウイッグもパッドも下着(パンテ○ではなくブラですね)も、医療用のモノってどーしてこうも高いんだ‼️と。それでなくても、治療にお金が飛んでいるのに！と思います。
まぁ、ケチなのでパッドはタオル。ブラはブラトップ。ウイッグも２万円位でなんとかしました。Amazonなどにも安いのありましたが、やはり付けてみないと不安で…。
いっそ金髪のにすっかなー🎵と思いましたが諦めて、かなーり明るい茶髪にしました😆せっかくだから楽しんでやろー🎵という事でお店の方も同じ乳がんサバイバーさんだったから、色々話しながらノリノリで選べて楽しかったです。

yura❤️様の投稿を見ていて、去年の自分と重ね合わせておりました。
診断されて田澤先生の元へ転院するまでは、やっぱりアレコレ不安で泣く事も多かったんですけど、転院を決めて腹を決めたら
泣くのに飽きた。治療がんばる！
と言った記憶があります。母は爆笑してました。あんたらしいと…。
でも、やはり入院する朝入浴を済ませている時、オペの不安は全くないし、全摘のチチには何の未練もなかったんですが、涙が溢れてしまいました。我慢する事なく、泣きたいだけ泣いたらすっきりして、元気に笑顔で主人と子ども達に行ってきます！で出かける事が出来ました😊

涙は我慢しなくても良いじゃあーりませんか！(昭和ネタぶっ込んでみました)泣きたい時は泣くのも良い事です✨

掲示板のみなさんと、yura❤️様の復帰とガン見情報お待ちしてますね！応援してます📣