今週のコラム536回目
「手術」スピードの追求
ありがとうございます。

コラムより、手術のスピードとは、単に「数字を競う」ためにあるのではなく、それが担保する特性（出血がない。重要な操作を集中して行える）にこそ宿るのです。なのですね。

出血をさせない手術(＝スピード手術)は
視野が綺麗
術者の集中力を切らせない
確実な操作を行う余裕がでてくる
よって、
集中力と時間をメインの操作に費やすことが可能となる

出血をさせない手術がいかに大切であるかが分かります。

出血をさせない手術により、完璧な手術をしてくださっている、もれなく私の手術も。そう考えたら、改めて、先生に手術をお願いできて、この上なく嬉しく有難いことだったなと思っています。

今でも医師を募集されてるのでしょうか？
でも、診察はやはり先生にしていただきたいので…😅
ですが、
先生のスピードのある手術手技、是非若い医師の方々に継承していっていただきたい(手術手技だけではなく)、そう願って止みません。

雪❄️も止みません、こちらは止んで欲しい(もうそろそろやむかな)。

ふーちゃんさん

そうよね～、
先生はただ患者さんお一人おひとりに対して本当に真摯に向き合ってくださってるだけ。その積み重ねなんでしょうね。それにしても先生の功績は、目を見張る程のものがあると思います。1ヵ月にお一人で30件の手術って、他では信じられない数字なんでしょうね。年間300件以上、お一人で、そんな凄腕な医師は他にいらっしゃるのか?！しかも、他ではできないと断られた難関な手術も含めて。改めて、先生の功績に感謝の思いが溢れてきます。どうか、十分な休息もお忘れなく。

立春🌸も過ぎて、今日も暖かな陽気でしたわ。最近わたくしは運動不足気味でしてよ💧 笑

ふーちゃん、笑い過ぎよ！🤭😅
BBA改めひだまり姫より🤣🤣🤣
あははは…
(お腹痛い～っ！)

わたしも横から失礼いたします(..)

鎖骨下リンパ節再発の手術時の…
(以下、コラム抜粋)
再発リンパ節は完全に正面から腋窩静脈に被さっています。
しかも、その部分は強固に癒着していて「引っ張っても外れる」ことはありません。
両サイドから、少しずつ（mm単位で）外していきます。そして、その時は遂に来ました！
両サイドから外し始めて、この操作だけで1時間以上（測っていませんが、おそらく…）の集中した時間。ついにその時は来たのです。
腋窩静脈から外れて、ついに摘出！

ふーちゃんさんの感無量✨️
納得です！
私も感無量max です😭

先生の新たな手術画像、
この時のものなのですね。
感慨深いですねー✨️

ふーちゃん、教えてくれはってありがとう❣️
(合ってます？)

今週のコラム535回目
ありがとうございます。

症例1より
feedback 重要なんですね。
技師さんにはfeedback がかからない、自らエコーしない医師達にも。
患者数の差も大きいけれど、
田澤先生はご自身でエコーをされ、そこから採取した標本内容をfeedback されている。その経験の質的差がものを言うのですね。

生検では、
時間をかけて、絶対に病変から外さないという「極限までの慎重さ」を保ちつつ、針の角度を変えながら、絶対的な確信を得るまで採取。しかも10分程度(通常は5分)。”この1回で仕留める”、それこそが真のスピード。
先生のお見事な生検手技は何度お聞きしても痺れ、感動します。

症例2より
60歳代半ばでは「新たにできたpleomorphic calcification」(多形性石灰化)が、通常、癌以外では起こらないのですね。勉強になります。
その医師の理解不足と、
積極的に診断する必要がないと考えている。これでは早期発見の意味がないですよね。

先生が患者一人ひとりに、どれだけ真剣に向き合ってくださっているかが凄くよく分かります。

患者の運命が大きく左右されてしまうことを意識して、先生のように真のスピード感をもって診断していただきたい！

そして何より、
私は田澤先生の存在に感謝です。
そう締めくくりたいと思います😌😆

ps
フネさんご紹介の”アクセシビリティ” 初めて知りました。いろいろ進化してますね。