おそらく…

コラム383回目も
https://nyuugan.jp/column/69982
参照！ですね？

（抜粋です）

＞CDK4/6阻害剤の推奨度アップ

＞ホルモン受容体陽性HER2陰性転移・再発乳癌に対する
一次内分泌療法として、何が推奨されるか？

＞（抗がん剤でＣＲとしてからの）CDK4/6 inhibitorの
（満を持しての）登場
⇒（luminal typeの）再発治療として、そもそも最初から
CDK4/6 inhibitorを使う乳腺外科医もいるかもしれません。
ただ私は、できるだけ（より強力な薬剤である）抗がん剤を
短期間用いることでＣＲを得てから、
「その維持の担い手」としてのCDK4/6 inhibitorにより
期待をかけているのです。

今週のコラム　519回目
ありがとうございます！

先生の、BNCTへの思いも…
ありがとうございます。

BNCTの凄いところは
サブタイプにはかかわらない、ということでしょうか？
そしてやはりBNCTにおいても
ステージが低いほど効果も、ということでしょうか？
更には、遠隔（臓器）転移巣においても期待できる…
そんな日がそう遠くはないことに
期待が高まります✨

〇本文
luminal typeの再発（遠隔転移）治療。
ルミナルタイプ≠抗がん剤が効かない（むしろ、良く効く）と
以前のコラムでも詳説されていたと記憶しております。

今回紹介された症例のように、再発治療の第一選択として、
CDK 4/6 inhibitor + hormone therapy　が提案されたのは
（前医が）
１．ガイドラインを読み違えておられる？
（「hormone therapy単独 よりは CDK 4/6 inhibitor併用の方が
推奨されますよ」と解釈すべきところを
「抗がん剤より hormone therapy＋CDK 4/6 inhibitor推奨」と
解釈されている？）

２．遠隔転移は治らない（と決めつけて）、だから、
（抗がん剤より）楽な hormone therapy＋CDK 4/6 inhibitor？

どちらなのでしょう？

田澤先生なら
まずは抗がん剤（＋手術）でcCRを狙い、
そのあと、CDK 4/6 inhibitor +hormone therapy！

（やはり、内分泌療法でcCRまでは厳しい、
ということでしょうか？）

CDK 4/6 inhibitor +hormone therapyの”使いどころ”ですね？

p.s.
先生の”多幸感”…
とてもとても尊く思います✨

“T細胞”

確か、コラムにもあったぞー👀
ってことで検索💦

あったー！
今週のコラム310回目
https://nyuugan.jp/column/61913

免疫チェックポイント阻害剤
〇atezolizumab（テセントリク）
〇pembrolizumab（キイトルーダ）
機序の違いを詳説してくださっています。

（※『nab-paclitaxel』は2022年６月に供給再開。）

ところで、（”T細胞”をキーワードにして）偶然にも
QA［管理番号:3636］
https://nyuugan.jp/question/triple-negative-55を
見つけてしまいまして💦
「3636番」ということはかなり昔の採番だと思うのですけれど…
質問文に（二箇所、抜粋させてください）

＞貴院で既に実施されているトモセラピー及び
(現在はまだ準備段階もしれませんが)BNCTについても
模索をしているのですが、

＞実際にトモセラピー　やBNCTの設備をお持ちの貴院に
あらためてお伺いした次第です。

…とあり、吃驚！
こんなに以前からBNCTが話題になっていたのですねー！