お久しぶりです😊
なのに、ヨコからすみません。

私もよく、ふーちゃんと打ったつもりが、ぶーちゃんの選択肢を押してしまい、慌ててしまいます。一度打ち間違えるの、何度も出てきて、まうから、過去にぶーちゃんで打ってたかも？！🤣(ごめんね、ぶーちゃん💦あっまた)

naykさん、の美味しいものネタにいつも、元気づけられてます❣️
チキンは、ケンタッキーと思い込んでましたが、Macのチキンタツタ、、ウマソ…近々行ってきます！

あと、白和え、大好きです。なのにウチの夫…、過去に作った時だったか、嫌いとハッキリ言われて、ほとんど作ったことがなくて😓。美味しいものの選択肢も(今話題の)、自らゲットせねばですね！

今度、簡単なレシピをよろしくお願いします🤲。

ちむがなさ

390回コラムの患者さん、、
こちらに辿りつけて良かったです！

「医師が（自分には無いカードだとしても）そんなカードが（世の中には）あることを示してくれない限り患者さんは選択さえもできないのです。」

そうですよね、患者さんの多くは、主治医の言葉を信じているので、そんなカードが存在していることを知らなければ、早期発見の道は簡単に閉ざされてしまいます！

自分も小さなターゲット（エコーにも映らない初見）を確定診断して頂き、救われた一人です。（何度も既出で、恐縮ですが）

前医は、確定診断のカードを持ち合わせていたと思われるのに、、盲目的（エコーで特定できないのに）な細胞針を受けて、結果問題なし→経過観察とされました。
結果が出る前に、胸騒ぎがして、必死で検索をして、乳プラを知り、１００％確定診断のカードが存在することを知りました。
多々あるネット情報の中で、１００％という言葉は、真っ先に自分の胸に強く刺さりました。

前主治医は、なぜ確定診断のカードを提示せずに、細胞針で経過観察としたのか？
今となってみれば、その医師は、ガイドラインに沿った選択をした、またはST-MMTEの実績と自信がなかったのだなと理解はできます。

上記を理解できた上で、憤りを感じたことは、
患者がそのカードの存在を知らないことを良いことに？、
どう考えても意味のない細胞針をして、結果大丈夫だったから、良かったですねと、経過観察にされたことです。
言葉悪いですが、危うく騙されかけた？と思いました。
先生が言われるように、出来ないのなら、自信がないのなら、せめてカードの存在を説明すべきかと。
自分は、説明してもらわなかったおかげで胸騒ぎ→こちらに辿りつけたから、たまたま結果オーライ。
でも、きっと、胸騒ぎが起きない患者さんの方が多いのですよね。

こんなことが自分だけ？なのかと思っていたら、ワンチームの方々にも、〇〇〇ドクターズのQや、ブログでも類似の話（悲劇）を聞いたので、珍しいことではないのかと。

「必要なカードが提示されない、僅か0.0…％だけが乳プラに」と控えめに言われましたが、今や、乳がんを検索すれば、乳プラのコラムもyoutubeにたどり着くことは容易です。確率はもっと上がっているのでは？
「5mm以下でも100%確定診断している」という事実を紹介することは、着実に意味のあることで、浸透していると、
私も信じています！！！（ファイトー❢）

今日は、少し肌寒い？土曜日のハッピーアワー🍷、
どうぞ、ゆっくりと心と身体を休めますように！

ちむがなさ

ここははちゃん、

関西マダムのヒョウ柄のポケット中は、愛がいっぱい詰まった飴ちゃんだったのね。
ミスチルのCANDY、切ない歌だね。
。。(*´Д｀*)

そんな飴ちゃんもらった人は、皆んな、下ばかり向いてる人も「あー、今日はなんて幸せな日だー♪」って思えるね〜。

え？私にもくれるの？
ほろ苦いのは何味？すっぱいのはスッパイマンがいいかな、ありがと〜ね。
あ、でも、一つしかないんなら、大事な人のために、取っておいてよ💕

飴ちゃんあげる♡で思い出したけど、、前に介護施設で働いてたとき、いつも、何か介助したあとに、おいでおいでして、ポケットからティッシュで包んだ黒糖だして、私の手に、むぎゅって握らせてくれてた、おばぁちゃんいてね。いいですよーって遠慮しても、遠慮はいらん、もってけーってね。
あと、何にも言わずに、毎日、あいさつ代わりに私のポケットに、黒糖ねじ込んで(みんなには内緒なー)って、耳元でささやくおばぁもいてね。帰る頃には、いつもポケットが黒糖でいっぱいになって、、癒されてた。

黄金パンチはいなかったけど、おばぁたちの人気の髪型は、パーマ屋の短めくるくるパンチ。

関西マダムと、南国のおばぁ、なんか似てるでしょ？

ってそれだけね。
だから、黒糖あげる♡(๑>◡<๑)
(え？サーターアンダギーが良かった？)

ちむがなさ

ここははちゃん、

ここははちゃんのことを想う時、最近はパンチのヒョウ柄ワンピースの飴ちゃん持ったオバちゃんが真っ先に思い浮かんじゃうけど、、その後ろでは、Dr.Tが微笑んでいて、いつも、Radwimpsの「ココロノナカ」がBGMに流れてるんよ🎶

「…計算違い？青天の霹靂、ピンチの連続の日々、それでも這い上がるスペック(→もう一つの選択肢)を待っている！
…僕らは目の見えない敵(→癌子)との最前線で、我らが、子孫(→世の乳腺界)よー、瞬きもせず見とけよー‼️」
と、ココロノナカで変換して歌ってるんだ(о´∀`о)

そうそう、歴史の教科書(ガイドライン)に載っていなければ、新たなエビデンスを作って、ガイドライン、上書きしちゃえばいいよね！

ここははちゃんが、勇気を持って挑んだ選択も、歴史を変える、大きな一歩だと思ってる！その積み重ねが、100万歩になると信じていこうね。先生( ͡° ͜ʖ ͡°)が、日々頑張ってくださる、付いてるから大丈夫やね！

最近は「ぼくのことも」よく聴いてるよ🎶

自分が、どんなに大変な時でも、苦しんでる仲間を想って応援してる、ここははちゃんが、でーじ好きやっさ💕
(黒糖あげる♡)

ちむがなさ

scorpioさん、

お返事ありがとうございます😊

1000000歩の、ゼロの数を数えずに、投稿しちゃいましたが、偶然100万歩になっていて良かったです！😅

はい、千里の道も一歩からのように、
先生のＱＡや、コラムでの発信ですでに、一歩から、既に数1000歩は進んでると思いますが😆、今回の動画配信が、さらなる大股な一歩になるといいですね！

本当に、こちらの皆様、温かくて、文才も笑いのセンスもあって、日々楽しく学んで、癒されてます。
皆さんのアイデアと先生のpassionと技術スタッフ方々が集結したYouTubeの配信、楽しみです。

ショート動画って、1分位なんですね？それは短い！！からこそ難しい？ですね。

ちむがなさ

皆様からYouTubeへの案、なるほど！と日々頷きながら拝見しております。

ふーちゃんも言われてましたが、、
すいーとぽてこさんが引用されてた、コラム362回に先生の見解がよりわかりやすく、そしてpassionが込められていると思いましたね、ありがとうございます！
そこに、ねねさん引用の「ガイドラインは絶対か？」のフル引用(またはリンク)を載せる…説得力が上がり良い案ですね！

そして…、
bメロさんや桜子さんからのタイトル案、「あきらめないで！もう一つの選択肢: 鎖骨上リンパ節再発」
まずは、動画見てみようかなの動機づけに、イイですね！

今朝のここははさんからの、実体験を踏まえての熱いコメント。私も、誰よりも心に刺さりました。いつも愛と笑に満ちた写真もありがとう💕
すいーとぽてこさんの言われるようにYouTube概要欄からでも、ここははさんのコメントや、実例を踏まえたコラム375回、387回のリンクを貼って頂けたらなと。。。(ここははちゃんの気持ちも聞かずにごめんなさい。)

ショート動画とは、何分くらいのことを言われるのか？分かりませんが、短時間にこだわらず、心に響く先生の言葉を選べば、届くのではと思いました。

以下、何度も同じようなことで、遠方からの患者目線に偏ってて恐縮ですが、、
YouTubeを通して、ここははさんのような、辛い経験をされた患者さんに「あきらめないで」が届いて欲しいという狙いはもちろんのことですが、
出来ることなら、辛い経験をされて転院となる前に、地元でも安心して、主治医から患者さんの希望に寄り添った選択肢のカードが切られること、そのために、その主治医に対しても「あきらめないで、そのガイドラインの考え方は一つですか？真に患者さんに寄り添った選択肢ですか？」が届けられることを願います。

動画の視聴者は患者さんがメインかとは思いますが、同時に、手術可能の選択肢を持てない・選ばない、外科医にも見て頂きたい！(見てもらうには、どうしたらいいのか？)
学会向けの論文しか見られないのが現状であり…、それが叶わなければ、動画を見られた患者さん(を通して)→その主治医の気づきになることを願います。

ふーちゃんもコメントされてたように、、せっかく根治へ向けての選択肢得て手術が成功しても、その後、地元で拒否されてしまうなんて悲劇が起きて欲しくないです。😥

田澤先生は、、千手観音ではなく、たったお一人の生身の人間。動画を通して、人生のターニングポイントを掴み、辿り着けた全国の患者さんに対応できない日が、いつか来てしまうのでは…？！そんな状況は、私、皆さんも本望ではないと思うのです。

だからどうしろと…いつも言えなくて、スミマセンが😣…
動画の配信が、世の乳腺界を変える一歩から1000000歩へ繋がることを希望✨を持って信じています❣️

ちむがなさ

時雨さん、

先週のお返事、そして、大河のコメントありがとうございます😊！

先週の受診お疲れ様です。YouTubeへ前向きな、熱き先生との言葉？表情？、交わされたのですね☺️

可愛いピンクのお花(ツツジのような？)🌺の写真もありがとうございます。

私はよく名前も分からない草花、木、蝶の写真を良く撮ります。
南国には、自分にはまだ馴染みのない面白い木や草花、鳥、蝶々が多いので、ウォーキングと言いながら、ノロノロ、キョロキョロ見上げながら歩いてるので、中々運動になりません。(側からみたら、虫取り網持ってる子供のようなオバサンです😅)

写真の蝶々🦋、いまだに名前が特定できず…。

＊＊＊＊＊＊＊＊
【どうする家康】
昨日の主人公は、阿月ちゃんでしたね！
お市の方の美、短めで残念でしたね…
夫長政vs兄信長との葛藤も、あっさりとで😅。

私も、なぜに真っ先に家康を助ける設定に？に疑問でした！兄との絆よりも、家康との初恋をドラマチックに強調したかったのかな？と。

今回は(も)、史実はさておき、違う趣向のドラマを観てるんだと、割り切って楽しみました。にしても、阿月ちゃんの尺、長かったですね…たくさんたくさん走り抜けて、😅救助(え？ゴザに寝かせるだけ？)虚しく、、(泣)

私としては、准一✨信長♡殿の、不適な笑→怒りからの、スタコラサッサの表情が見れたので、今回は良しました！

加えて、裕貴♡本多忠勝も最近の目の保養です😍。

見方も色々👍ですね！

ちむがなさ

画像へのリンク

田澤先生、こんにちは

先生のコラム３８９回からの、youtubeの着想、読ませて頂きました！
youtube配信に向けて、連日の熱い探求心、頭が下がる思いです。

今朝のyoutubeの着想、短時間で想定された内容で、端的でとても分かりやすいと思いました。選択肢⇒「カード」という言葉が印象的でした！
ただ・・・、まとめられていたが故に？言葉の配慮の上？、先生がこだわりたいと仰っていたインパクト＝passionがあまり感じられなかった気がいたしました。。（私の第一印象で、ダメ出しみたいな感想ですみません💦）

先生のコラム387回目「地元医師からの真逆な反応」
には、今回のyoutubeの着想へと至った、先生の原動力になった事例が紹介されましたね。
手術されたことを前向きにとらえた「報告書」と、患者さんからの「悲痛な叫び」。
今朝のyoutube着想では、鎖骨上の患者さんの事例ということで、同じ症例ではないと思われますがどちらも、ガイドラインでは推奨されない、手術不可と断られ、「手術可能」という選択肢を与えられず、転院されたという意味では、類似の事例と理解したのですが、、
３８７回ので上げられた事例（報告書と悲痛な叫びのインパクトからの選択肢のあり方の重要性）の方が、私はより心を打たれました。

以下引用させて頂きます。
「受診した地元の担当医からの痛烈な非難？
○○さんは、何故そんなリスクの高い手術をしたいと思ったのですか？
リスクや後遺症の方が怖い。それに手術しても生存率は変わらない。
（そして私が提案した薬剤に対して）何故この薬剤？
少し抗癌剤をしたくらいでは、○○さんの癌はトリネガだからすぐ出てくる可能性が高い。
無責任な治療です。
もし、又再発したらどうするんですかね？その後の治療はどぅお考えですかね？」

youtubeでは、患者自身に選択肢のカードがあるこを知ってもらいたいというメッセージですね。
ただ、その裏には、上記引用の医師のように、手術可能な解釈・選択肢があることも認知し、患者に示してほしいという、医師へのメッセージであってほしいと、、そちらも強調されて頂けたらなあと思います。

コラム３８７回での言葉をそのままyoutubeで使うことは、時間的にも、道義的に？も問題があるのかもしれないですが、生の言葉から伝わるものの方が人の心を動かすのかなと思いました。３８７回リンクを貼るのが手っ取り早いのでしょうか・・・(;^_^A

また、youtubeからの、コラム３９０回（予定）について。専門用語が多いので、コラム愛読者には理解できると思いますが、率直に、素人の患者さんがさらっと読むと、ちょっと難しいなという印象を受けました。
ガイドラインで「外科的切除は基本的に勧められない」とした根拠・・・の方に、思考が引っ張られてしまう印象。
「やっては駄目」の解釈もあるけれど、
「鎖骨上リンパ節再発に対する外科的治療の考え方も以前より変化していく可能性があり、更なる研究の蓄積が期待される。」こちらがもっと、強調されるといいなと思いました！

その解釈の有力サポートして、引用された、「ガイドラインは絶対か？」について、、、
私も、ねねさんの４月１１日のコメントでの引用、大変心に響いておりました！（ありがとうございます！）
もし、引用されるのであれば、先生が今朝引用された、
後半の文だけだと、私のような国語力の足りない素人だと分かりにくいな？と思ったので、ねねさんが引用された全文もしくは、もう少し長め後半（「医師が責任を持つのは・・・から）はいかがでしょうか。（引用の引用で失礼します）：

「そもそも，治療指針は，故障車修理マニュアルなどとは異なり，必ずその記載を遵守しなければならないというものではない。自動車の修理方法などは，統一されたものであるが，病気はそうではない。患者一人一人の状態などにより，その対応は千差万別であり，さらに同じ患者の症状・重症度は，常に変化するからである。

医師が責任を持つのは治療指針に対してではなく患者に対してである。いかなる場合でも指針通り治療することは，患者を故障車，治療を自動車修理と考える、人間軽視の姿勢に他ならない。治療指針の合理的側面を踏まえた上で、目の前の患者にふさわしい治療を機動的に考える結果，当該治療が指針と一致しない場合はしばしばある。それが真に患者の幸福を願う治療であることを忘れてはならない。」

コラムの内容についてまで、上からなな感想・長文失礼しました！m(_ _)m
口頭で、端的に、言葉に配慮しつつpassionを伝える難しさ、痛感してます。

ちむがなさ

時雨さん、

お返事ありがとうございます😊

時雨さんの、教授への熱い想い、リスペクト、溢れて止まりませんね🎶

アルバムbeauty、は、手元にはないですが、、今は、色々なチャンネルから聞くことができました🎶
民謡を単にリメイクではなく、、琉球への親愛を込めて大切に、より輝けるように復元されている、そう感じました。

名曲ライディーン、確かに、あの報道BGMでは、坂本龍一氏作曲のようでしたね！

音楽は、国境を作らない、作ってはならない…
私も、坂本龍一氏が監修された、ウクライナのヴァイオリン奏者の演奏聴き、心を揺さぶられ、強くそう思わされました。
「武力では、解決できない。音楽が人の心を取り戻す」本当にそうですね。一つの音楽が、あっという間に心をつなぎ、タイムスリップできます😊

＊＊＊＊＊＊＊＊
時雨さんの、田澤先生へのエールの言葉、いつも、深く、、心に響きます。

唯一無二のものを作りあげる時は、伝えたいものが溢れて、悩んで、悩んで、悩み抜くもの…まさにartを生み出すことですね！

田澤先生の、目の前の患者さんへの寄り添う姿勢や、早期発見と根治に向けたpassionは、すでに、乳プラのあちこちに、溢れていると思います。
私もそれを感じて、直感でこちらに辿りついた1人ですから。(時雨さんも転院されてこられたのですね！)

表現方法は様々ですが、志は一つ。(掲示板の皆様の目指すところの想いも♡)

立ち止まっては、皆さんの言葉に一つ一つ耳を傾けては、また考えぬく。その謙虚で、ピュアな心で伝えていけば…伝わると思うのです。
(まだ、この場を知らない視聴者に、どのようにしたら目に留まるか…、私には斬新なアイディアは浮かんできませんが、、💦)
私も、今の田澤先生は着実に良い方向に向かっていると思います！

えっ、先生も酒豪なんですか？！
そして時雨さんも、ですね🤭

ちむがなさ

時雨さん、

お返事ありがとうございます😊

坂本龍一さんの熱いエピソード❤️‍🔥、ありがとうございます。
私がたまたま呟いた、坂本龍一さんを偲ぶ想いから、、時雨さんが、熱烈なファンだと、知ることが出来て嬉しかったです！

時雨さんの、ノリノリで教授に投げキッス❤️の姿を想像しちゃいました(≧∀≦)

自分は…、コンサートに行くほど熱烈ではなかったですが、映画音楽、とくに、ピアノ🎹曲に親しんでました。今でも時々、BTTBのアルバム曲を聞いたり弾いたりしてます。

坂本龍一さんプロデュースのOkinawa song、、。こちらに10年近くいながら、、恥ずかしながら今までちゃんと向き合って聞いたことがなかったので、早速YouTubeで聴きました！

時雨さんが行かれたコンサートかも？と思った90年代始めのころ？の武道館でのライブ映像(坂本龍一さんが、安里屋ユンタを歌っている！)もありました☺️

特に自分が気になった💓曲は、
沖縄では誰もが知ってる民謡、
「ちんぬくじゅうしぃ」のカバー曲、”Chin Nuku Jyuushii”
昔ながらの温かい民謡の調べに、斬新なドラマの響きがコラボしいて、ずっと聞いていられる心地よさ🎵です。

https://youtu.be/Y14XiY38UrY

あぁ😣、生前にもっと、知るべき音楽ぎ沢山こんなにもあったのだと💦💦。。。でも残された作品は永遠に！ですね。

世界の偉大なアーティス、Sakamoto…
クールなのに、情熱的で、優しさに満ちていて、、どこかチャーミング。
(あれ？、今1番熱く、わくわくが止まらない身近な人物と、重なりますね😆！)

時雨さんの、田澤先生への言葉、「道なき道をつくる…希望の道にきっとなります」が、心に響きました。

新しい希望の道へと繋がる先生のYouTube、楽しみですね❣️

いつも温かく、力強い言葉をありがとうございます😊

ちむがなさ