R226🥕さん

ホント、力作投稿です！大して文才もないのに…💦
でも、今回思い切って電話して、掲示板で情報シェアしたいと思い投稿してよかったと思っています。

医療の地方格差、ありますよね。。
地方にいればいるほど、自身で情報をしっかり集めて対処しなくてはと思ってしまいます。。なんとかならないですかね…。

今回思ったことは、なんでだろう？？と考えても答えが出ないのであれば聞いてみることが一番と思いました。勝手に色々想像していたことがありましたがクリアになり、そこからまた新たな疑問が出てきたりしていますが…💦
厚労省側の大変さも今回お話させていただいて少し解りました😅
(まるで社会か見学のようです💦)

港のYOKOさん
こんにちは😊

私もノルバ→アリミディクス→ノルバになりました💦
不正出血と思い込み、婦人科でも子宮内膜の肥厚の指摘を受け、子宮体癌細胞診、組織診までしました💦
早期発見‼︎を念頭に✨
挙げ句の果て、検体不良😭
婦人科では、生理再開はまず無いとの話でしたので…。
乳腺の受診前には、白黒つけたかったのに‼︎…と思って、いざDr.Tへ。
Dr.Tは、さらりとエストラジオールが高値なので再開ですね。
アリミディクスは卵巣を刺激するので、よくありますよ‼︎…と。
婦人科のDr.からは病的指摘だったので、1ヶ月以上不安な日々でした。
あ〜、Dr.Tに全ての病気を託したくなりますよね。
港のYOKOさん、ここにも同じ人がいますからね〜😊
そんな事は初めて‼️と言った医師に仲間が居ました‼︎とお伝え下さい(^-^)v

すずらんさん

まずは訂正です…🙏🙇‍♀️
『1人の百歩より100人の一歩』(1人の100歩より100人の一歩の方がより強いと言う事らしいです)と書いたつもりでしたが、”1人の一歩“と書いてあり、読み返して自分でもびっくり‼️
大変失礼致しました🙏🙇‍♀️😂

いえいえ”決意表明“なんてとんでもないです。
ここはoneteame ですからみんなで情報をシェアしながらみんなで力を合わせて進んで行けたらいいなと言う思いだけです。。😅

USの不利益については、もうお解りだと思いますが、今日の先生のブログの3にあることだと理解しています。
技師の習熟度によっては、自信が持てない分様々な物を疑いがあると言うことで拾い上げ、何もないことで受診者が不利益となる。
「ああよかった」にはならない言うのが国の考えで、その辺を慎重に精査をしながら進めていかなくてはいけない。と言うことなんだと思います。

対策型にしろ任意型にしろ、エコーの重要性を周知していきたいですよね。
nayk さんの返信に書きました自身の状態、高濃度乳腺などを知っておくことも大切なことですよね。

今回の件で、厚労省側からは国としてアナウンスする難しさを知りました。
今日の先生のブログといい、本当に色々勉強になり、思い切って電話し、掲示板に投稿してよかったと思いました😊
こちらこそ、ありがとうございます❣️😃

naky 🗻さん

まず訂正です…🙏🙇‍♀️
『1人の百歩より100人の一歩』(1人の100歩より100人の一歩の方がより強いと言う事らしいです)と書いたつもりでしたが、”1人の一歩“と書いてあり、読み返して自分でもびっくりしました‼️
大変失礼致しました🙏🙇‍♀️😂

エコーはオプションで行われてる市町村が多いみたいですね。
H30年度のデータですが、US検診をしている自治体が38.8%あったようです。これからもっと増えてくれたらいいなと思います。
naky さんが母子外来で言われたような自分の状態をしっかり知っておくことも大切なことと感じます😊

今回お話させていただいて、厚労省側からは国としてアナウンスする難しさも少し知れたように思います。
先生の今日のブログでの説明と合わせて大変勉勉になりました😃

naky さんがおっしゃるように1人でも多く早期発見を勝ち取れるようになって欲しい。。
本当にそう思います😊

港のYOKOさん、お気持ちわかります！
私も久々にコメントするのですが…。
今日は市川での診察でした。定期検診みたいなものなのですが、コロナが怖すぎて何ヶ月も先延ばしにしてしまい、さすがにもう行かなきゃと思い、（結局感染者数が一番多い時に😅）行ってきました。
片道４時間半の田舎住みなので、絶対にコロナを持ち帰ることはできません。こちらではまだまだ誹謗中傷が全然あるのです。（なんでこんな時に東京なんか行ってるんだ💢みたいな）
東京方面に行ったら、2週間は会社を休まなきゃいけない規則もあります。もちろん私も明日から2週間は休みます。
そこまでして田澤先生に診てもらう必要があるのかと周りは思うかもしれませんが、必要あるのです！
そもそも私は、地元での何年もの経過観察がきっかけで田澤先生に巡り会えました。そして、早期で見つけてもらいました。
そうなると、地元で診てもらいたい医者なんて一人もいないわけです😭
今日は「異常ないですね」の一瞬で診察は終わってしまったけれど笑、100％の安心をもらえたので満足です。
死ぬほどアルコール消毒したので手がガサガサですけど…😅
やっと今、雪国に戻ってきたところです💦

こんにちは。港のYOKOです。
いつも、見ていますが文章が苦手な私は、読みながらうなずいている日々です😅
あっという間に時が流れていきます。
今、大雪で大変なことがおきてますね。雪国育ちの私。前にフネさんがスキーのお話しをされていましたが、田舎にいる頃はスキーはグランドにある山で、長靴スキーかミニスキーか赤いそりでした。大学で都会に出てから本格的にスキーをやり、旦那と出会いました😂
今も冬に田舎に帰ると、雪かき大好きでやります⛄️
もともと、人生で一番好きな食べることに関しては、いろいろ見ていると楽しいです。パン🥖も大好きで、長い間はまっているのが、イチジクとクルミのパンにクリームチーズかな💕
鍋は本当に好きで、シチューも大量に鍋でつくります。
お花も大好きで、今、毎年咲いてくれるシクラメンの蕾を見てワクワクしております。
でも、素人なのでmamaさんは本当に尊敬です。
クレイ、本当に素敵です💐
最後に、先日、年に一度の婦人科検診を受けてきました。もともと子宮筋腫がゴロゴロありましたが、閉経で問題なしと言われていました。
ただ、夏にアロマターゼ阻害薬に変えてから、1年半ぶりに生理がきました。また、薬がもとに戻った事を伝えると、そんな事は初めて‼️といわれ、その後いろいろ怖いことを言われて不安になりました。
やはり、病院というか先生によるんだなぁど実感しました。いい先生に巡り会えるって大変なことですね😅

Missyさん
こんにちは😊

『1人の一歩より100人の一歩』
『蟻集まって樹を揺るがす』
Missyさんの決意表明のように思えて、心が震えました。

私の市では、30代偶数年齢:集団検診、エコー
40代偶数年齢:個別検診、マンモ2方向
50代以上偶数年齢:集団検診、マンモ1方向
となっています。
私が30代の頃にはエコー検診は無かったので、それだけエコーの重要性と有益を認識しているからこそと考えます。
40代以降にはエコーが追加されていないのが残念ですが…。

Missyさんの発信によって
改めて行政による検診を考えるきっかけとなりました。
ありがとうございます🙏

個人的には、配偶者ドック受診で行政の検診はスルーでしたが、ドックでもマンモのみだったのが最近エコー追加もあります。
(罹患してからは、乳腺のドック検診は受けていませんが😅)
そういう意味でもエコー＋マンモを上手く使い分ける傾向になりつつあるのかも⁉︎と思っています。
後は税制の問題でしょうか…。

>『国の対策として税金を投入して市町村が提供する“対策型乳がん検診”に違いがあっていいのだろうか？』
同じく疑問に思うところです。
地方分権になってから、市町村の自由差(格差？)が出てきたように思います。

「厚労省癌疾病対策課」に電話、凄い‼︎
あっぱれです。
この方の返答に”USによる不利益”がありましたが
不利益って何？なのでしょう。
身体的不利益は、まず無いですよね？
ということは…。

知識を得る事。
考えぬく事。
行いを選択する事。
調和をはかる事。

私も私なりの行いをしてゆきたいと改めて思いました‼︎
Missyさん、ありがとうございます😊

Missy様
すごいです。
行動力が本当に素晴らしい。

我が市は2年1回のマンモが無料です。
エコーは希望でオプションです。
私は授乳時に母乳外来があって、そこでnayk🗻さんは、バストが大きくて(太っているのに伴って大きいだけです。すいません。)マンモだけじゃ若いウチは見えないかもしれないから、必ずエコーもしてもらった方がいい。と言われたので、気になる所はなかったウチからエコーもしてもらっていました。

1人の一歩より100人の一歩

本当にそうですよね。
私は乳がん検診受けようね！って周りの方々に話す時、エコーも必ず受けてね😃高濃度な場合写らなくてわからない事があるからね！何か指摘されたら、経過観察と言われても、必ず確定診断してもらってね！と伝えています。
1人でも多く、早期発見を勝ち取れる様になってほしいです。

今日のblog”郭清の「予防切除」と「治療切除」読んで思ったのは、マンモトーム生検のように、現場で何回も経験を積みあげないと上達しないと同じことなんですね。”　この「治療切除」を躊躇なく、できるようになるには「予防切除で経験を積むこと」に他ならないのです。”　やはり職人の様に果敢に挑んで技術を積み上げることなんだと改めて思いました。SNSを見ていると脇高リンパ術中陰性、のちに陽性と出ても、抗がん剤やホルモン治療ねと提案するDR.かなり多いです。大きな病院もサラリーマン化して、例えば50人の医師の方がいたら、その中でOutstandingになろう！逸脱しよう！とか思わなくなっているのだろうでしょうか？もしそのなかで逸脱した医師がいたら出る釘うつじゃないけど、余計なことしないで欲しいねーって上から言われるから、皆当たり障りのない事しかしなくなるのかな。。って医師の方に喧嘩売ってませんよ私ｗｗすいません！！

やはり、最後の結末は。。。Dr.Tは他医師に比べられないというか逸脱しすぎて他が付いて行けないという感じなのではないでしょうか？

今度このリンパについてあちらのblogでも上げたいと思います。

16時から学校(個人懇談)。
ラスト枠だったこともあり10分の予定が60分😱💦
談笑談笑💕生徒たちから超人気の先生だということに納得😊

書きかけの投稿に戻ります✒💦
「予防切除」…
乳房ではマージン(2cm)というのがそれですよね？
じゃあ腋窩では？
「予防切除」という概念そのものが標準治療としてあるのでしょうか…？
「日本乳癌学会」のガイドラインにも
＞現在ではレベルⅠまたはⅡまでの郭清にとどめ，腫(は)れて大きくなったリンパ節がある場合のみレベルⅢの郭清を追加
と記載されています。
なんとなくですが…
腋窩郭清に消極的になってきている空気…？

同じ「レベル３」でも、「予防切除」と「治療切除」とでは難易度に差がある…と。予防切除で経験を積まなければ治療切除は困難を極める場合がある…と。
（今日のブログを拝読して、ウーンなるほど！呟いてしまいました💦
「レベル３」は難易度が高いので、治療切除は行っても(←やらざるを得ないから)、予防切除は敬遠されてしまう？…と、逆の発想をしておりました💦）

＞治療切除は間違いなく「その患者さんの予後」に影響します。

患者の側に立った標準治療の確立を…
切に願います。

ふーちゃん、いつも投稿ありがとうね！そんなExcellentなコメントが合ったよね！私もそう言われると嬉しくて木に登るよｗ豚もおだてりゃ木に登るｗ

実は数日前に、ある海の近い所のホスピタルのWEBサイト偵察(笑)冗談です。チラ見したんですが。。……….早期発見が極めて重要でしょう。……….と書かれてあったのですが、ではそこでは無駄なMRIをしなかったり、怪しい５ミリ以下の病変を生検されてますでしょうか？と聞きそうになりました。。

最近思うのですよね。。文章書いてあって納得するのですが、じゃあ君たち医師はちゃんとそれを実践しているのか？って思います。やはり事件は現場で起こっているんだ！という現場主義の医師の方が必要だと思われました！

そそだね！Dr.T髪の毛ふさふさだよね。で加齢臭もない！！！！！！すんばらしいね！（しつこい？ｗ）

対策型乳がん検診で思ったこと。。
長文です🙏🙇‍♀️

検診はマンモだけではなくエコーも。
とても大切なことだと思います。
乳がん早期発見委員会もブログでエコーの重要性を伝えていますね。

以前から気になっていたのでちょっと考えてみました。

よく市町村などで行う乳がん検診では、マンモグラフィのみで超音波エコーはやらないと見聞きします。大抵の市町村はそうだと思いますが、今私が住んでいる市は隔年でエコーとマンモを行っています。
私はエコー受診年に、エコーだから受けておこうと思い受診し、要検査となり乳がんが分かりました。(私の場所は、既に大きかったのでマンモでもしっかり判ったと思いますが…)もしマンモだったら…、きっと受診してなかったと思います。

みなさんの市町村ではどのような乳がん検診が行われていますか？

ここでは、何故そのようなかたちで行われているのか？“マンモだけ“と言う話を見聞きするたびに疑問に感じていたので、最近別件で検診センターの方とお話する機会があったので思いきって聞いてみました。
みなさんもご存じのように、国の指針では40歳から2年に一度乳がん検診を行うことになっています。どの検査をどのような頻度で行うかは各市町村に任されているようですが、国の推奨としては、2年に一度マンモグラフィと言うことのようです。
私が今いる市では、健康都市を目指していることもあり、市長の考えで今の検診スタイルになっているとお話をした検診センターの方から聞きました。

国の対策として税金を投入して市町村が提供する“対策型乳がん検診”に違いがあっていいのだろうか？
疑問に思ったのでその方に尋ねると、『もし疑問に思うなら“市民の声”として上に届けるしかないわよ』と言われたました。

毎年マンモグラフィの検診をしていたのに見つけられずに結果乳がんを放置してしまった。そのような方たちを少しでも減らすためにも一般市民が声をあげることはとても大切なことだと感じました。
厚労省はこれをどう捉え考えるか、知りたくなったので、このコロナ禍で大変なところ申し訳ないと思いましたが厚労省癌疾病対策課に電話して聞いてみました。

多くの女性が市町村で行われる対策型乳がん検診に手厚さを求めていると思うが、厚労省の現在の指針では、40歳以上2年に一度のマンモグラフィとなっています。2015年の資料ですが、日本乳癌検診学会資料によれば、「乳がん発見率、および陽性反応的中度に関しては、より多くのモダリティを使用するMGとUSを組み合わせた方法で高かった。」という結果が出ているので、日本の乳がん検診の更なる精度向上につなげるためにも、また、高濃度乳腺者にとっても、超音波エコー検診はとても有益になると思うので、厚生省が定める乳がん検診の指針で重要な位置づけにして欲しい。と伝えました。
ご担当者の方からは、現時点では、マンモグラフィが乳がん死亡率の減少に繋がることが科学的根拠で証明されているので、国の指針としてマンモグラフィを行うように推奨しています。確かに他の検査(超音波エコー)を併用することによって、これはどの病気でも言えることですが、見つけやすくなることはあります。しかしそれによって不利益も考えられるので、その辺のことをより慎重に精査し(現在US班が調査中)、科学的根拠が認められれば今後国としてもそういったやり方で行っていくことになるとは思いますが、現段階では、国の指針としてはマンモグラフィ(科学的根拠が判っているので)のみを推奨としています。

電話を切った後、ご担当者の方には、こんな一般市民の質問に丁寧にお答えいただき感謝すると共に、「USでの科学的根拠か〜…。難しいかも知れないなー。」と思いました。
田◯先生のような腕前でエコーできるDr、技師さんが全国に何人いるのだろう。。
田◯先生のような腕前の人たちばかりだったら科学的根拠なんて直ぐに証明できる筈なのに…と。
もう一つ自身への課題が出来たようです…。

『1人の一歩より100人の一歩』
『蟻集まって樹を揺るがす』

また何か疑問に思ったら、思っているだけではなく聞いてみたいと思います。
最後までお読み下さった方、ありがとうございました😊

バードさん
横からスミマセン🙏💦
いつも更新ありがとうございます。
どなたか（フォロワーさん）もコメントされていましたが
非常に(“素人”※向けで)解りやすいです✨
（※最初はみんな”素人”😓　「乳ガンかも？」と思ったとき、不安や恐怖に押し潰されながらの「０」からのスタート😉）だから有難い💕
医療機関の解説はどうも”通り一辺倒” で解りにくく、不安を煽るだけだったり!?💦（※「乳プラ」除く）
今日も少し投稿させて戴きました✒
（不適切だと思われる投稿は遠慮なくバッサリいってくださって構いませんのでね😉）

いつも思うのですが…
先生って…髪がふさふさで白髪もない…いいなぁ💕
そうそう💦先生の最新のアップ写真（エコープローブ持った…）何処へいっちゃったんだろー😢

※アドミンさまー
　何処かに貼付していただけませんかー🙏💕

貼りました。

こんにちは。ご無沙汰しております。
mama様素晴らしいウエルカムボードですね✨見入ってしまいます😊

私事ですが
肉芽腫性乳腺炎の治療で田澤先生にお世話になっており、自分自身の治療の経過をInstagramに載せています。

何人かの同じ疾患の方に目を止めていただいて、メッセージをいただくこともあります。そのうちのお一人が前医の診察に不安を感じて今週、田澤先生の診療を受けられたそうです。無駄に切開されず治療が進められるので本当に良かったとメッセージを下さいました✉️
もうおひとかた、今通院中のお医者様は治療経験が少なくてやはり田澤先生にお世話になりたいと来月予約が取れたそうです👏
間違った治療で痛くて不安な思いをするのは辛いです。
田澤先生の診療患者さんが増えてしまいお忙しくなってしまうとは思いますが、治療経験豊富な田澤先生を自信をもっておすすめしております。中には切開し続けているのに遠方なので、、と通院できないとおっしゃる方も居て残念に思います。でも、思いきって転医される方もいらっしゃるので数人でも「乳がんプラザ」、田澤先生のことをお教えすることができて嬉しいです。