［管理番号:12216］
性別:女性
年齢:47
病名:
症状:なし
投稿日:2024年11月09日

人間ドックのマンモで石灰化、エコーで嚢胞を指摘されました。
エコーの際に、先ほどマンモで石灰化があると言われたと伝えると画像を確認してくださり、エコーでは石灰化はわかりにくいけど画像と場所的に嚢胞内に石灰化したものがありそうで、あまり見ないパターンだと言われました。

①先生のご経験上、嚢胞内の石灰化ががんだった場合の悪性度は高いことが多いでしょうか？
②以前の先生の回答で、嚢胞の場合は針生検ではなく摘出がよいとの見解を拝見しました。
摘出となると、やはり普通の手術と同じぐらいの侵襲となりますか？
摘出しきってしまえればその後にまた手術する必要はないのでしょうか？
嚢胞内の石灰化であれば、全摘ではなく部分切除で大丈夫だと思われますか？

まだはっきりした検診結果もいただいていませんが、生検は受けなきゃいけないだろうなと覚悟はしています。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

石灰化に関しては、それが「粗大」なのか「微小」なのか、それが重要なことです。

①先生のご経験上、嚢胞内の石灰化ががんだった場合の悪性度は高いことが多いでしょうか？
⇒普通に考えれば…

嚢胞内の石灰化は（微小は石灰化所見をエコーで捉えずらいので、捉えたとすれば）
「粗大石灰化」の可能性が高く、そもそも「良性の可能性が高い」所見と言えます。
♯嚢胞内石灰化で癌を疑うことは通常ありません。

②以前の先生の回答で、嚢胞の場合は針生検ではなく摘出がよいとの見解を拝見しました。
⇒それは（嚢胞ではなく）「嚢胞内腫瘍」についての記載だと思いますが…

粗大石灰化を伴う嚢胞であれば、針生検で決着つけた方がスッキリするでしょう。

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（回答が公開されてから２週間後）
2024/11/26
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