［管理番号:11637］
性別:女性
年齢:74
病名:浸潤性入管癌（硬性型）
症状:
投稿日:2024年03月02日
はじめまして
このような場を頂け感謝致します
2月（中旬）日に乳がん手術を致しました。
以下の結果となります
浸潤径
1.5センチ??1.3センチ
全体の大きさ
浸潤性入管癌
組織型
硬性型
拡がり
乳腺ー脂肪
リンパ管侵襲
1
脈管侵襲
0
リンパ節転移（センチネルリンパ節）
3／11
断端
取り残し
核異型度
1
ERとPgR
ホルモン陽性
her2
マイナス
ki67
5%
リンパ節転移が3個ある事から、抗がん剤を勧められましたが、念のためオンコタイプdxをお願いしています
リンパ節転移が3個の場合、標準治療は抗がん剤なのでしょうか。
宜しくお願い致します
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
リンパ節転移が3個の場合、標準治療は抗がん剤なのでしょうか。
⇒違います。
４個以上だと「抗癌剤をしなくてもいい」というエビデンスが「今のところない（将来的には出てくる可能性はあります）」のでルミナールタイプでも「抗癌剤必須」となりますが、３個以内であれば、「質問者が選択したＯｎｃｏｔｙｅｐＤＸの結果に従えばよい」のです。
（ＯｎｃｏｔｙｅｐＤＸをオーダーしたのは）正しい選択ですよ。
＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/3/12
＊＊＊
質問者様から 【質問２】
オンコタイプd xの結果と今後の方針について
性別:女性
年齢:75
病名:乳がんステージ2
症状:
投稿日:2024年03月18日
［管理番号:11637］
の続きとなります。
先日は先生の見解を頂きありがとうございました
その後、オンコタイプDXの結果が出て良い結果でした。
再発スコア 5
9年遠隔再発率 9%
手術をした総合病院からは「抗がん剤は不要、ホルモン治療単独」と言われました
が、地元のブレストクリニックからは「リンパ節転移3個がきになるので、TS1を一年
しましょうか？」
との提案をいただきました。
どちらの先生も「TS1は必須では無いので、ご本人の判断で」と言われて、対応に苦
慮しています
田澤先生のご意見をお聞かせ頂けますでしょうか。
田澤先生から 【回答２】
こんにちは。田澤です。
ＴＳ－1については「お知らせ」をご覧ください。
（因みに私がＴＳ－１を選択することはありません）←その理由が書いてあります。
今週のコラム 416回目 結論として、私が（術後補助療法として）TS-1を勧める症例はありません。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/3/26
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