［管理番号:11030］
性別:女性
年齢:74
病名:再発乳がん
症状:
投稿日:2023年4月11日
「経緯」
13年前に4ミリの癌(ホルモン陽性・HER2陰性)が左乳房に見つかり、リンパには転移無しで温存手術をいたしました。
その後、放射線を25回した後、ホルモン剤を5年ほど飲んで治療を終了しましたが、母と姉が同じ乳がんを発症していた為、遺伝性の癌も考えられとのことで、3ヶ月に一回の定期検診をしておりました。
昨年の7月頃に、左脇に違和感があり主治医の紹介で総合病院でのPET、CT等の検査の結果、左の鎖骨及び脇に、1.4cmの癌がそれぞれ1個見つかりました。
他器官には転移無し。
「現在」
昨年7月より、イブランス、アナストロゾールを3週間服薬し2週間休薬の治療が始まり現在に至っています。
病理検査はしておりません。
2ヶ月に1回のCT、エコー、血液検査では癌の大小に変化ありません。
先生にお尋ねいたします。
1. 再発した癌を手術で取り除く事が最良の方法でしようか？
2. 再発した癌の病理検査は必須でしょうか？
3. 遺伝子検査をした方が良いのでしょうか？
3. 鎖骨部分への放射線治療は可能でしょうか？
4. 副作用の為、2週間休薬していますがこの間に増殖することはありますか？
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
腋窩再発＋鎖骨再発であれば、私であれば（腋窩の手術が可能であれば）腋窩の手術
＋（鎖骨へは）放射線を行います。
⇒これで、かなりの確率でｃCR(画像上完全緩解）となると期待されます。 その後
CDK4/6 inhibitor+letrozoleで長期維持（～根治の可能性）を目指します。
♯１． まずは手術が可能なのか？ 担当医に聞いてみましょう。（ただし手術可能なのか？はその医師によって異なる可能性は無論あります）
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/4/24
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