［管理番号:10528］
性別:女性
年齢:50歳
病名:
症状:
投稿日:2022年8月22日

2015年　左乳癌全摘術　PT3 PN3 ルミナールB
FEC ドセタキセル
2019年　アバスチン、パクリタキセル(2020.5.26迄)
2020年　フェソロデックス、ベージニオ
2021年　ハラヴェン
2022年　4月～ゼローダ、エンドキサン
2022年　7月～ロゼウス
肝転移憎悪により色々な薬剤を使ってきました。
どの薬を使っても好中球が低くなり減薬したり回数を少なくしてなんとかなってきたのですが…
もう使える薬も少なくなってきてると言われています。

１番初めのFECに戻るのも考えていると主治医に言われました。

FECの時も好中球が下がりすぎて入院しました。
あとはジーラスタ使用しでなんとか終了しました。

現在ロゼウスをしているのですが腫瘍マーカーが３桁になっています。
ロゼウスでも好中球が下がりまだ３回しかできていません。

もう少し様子をみてだめだったら次はキートルーダも考えていると言われました。

田澤先生ならどんな治療をしますか?
長々と書きすみません。
よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

ＰＤ－Ｌ１陽性であれば、pembrolizumabは当然選択肢となります。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/8/31
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質問者様から　【質問２】

今後の治療について
性別:女性
年齢:50歳
病名:
症状:
投稿日:2022年9月9日

田澤先生こんにちは。
いつもありがとうございます。

現在ロゼウスで治療をしています。

採血データ
AST79.ALT66.ALP-JSCC737.ALP-IFCC262.r-GTP425.CEA142.CA15-587です。
今までで一番悪い数値です。
次回もロゼウスをするかはMRとCTの検査結果で決めるそうです。

昨日は代診の先生だったのですが、キートルーダの事を聞くと、ルミナールBなので、適応外だと言われました。
また肝機能が100を超えると抗がん剤はできないと言われました。
先生にお聞きしたいのですが
①肝機能がこのままなら他に使える抗がん剤はありますか?
②抗がん剤が使えなければどんなどんな治療がありますか?
私の体調は特に悪くもなく日常生活は普通に送っています。

どうぞよろしくお願いします。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは田澤です。

肝機能は休薬すれば改善します。
それから再開しましょう。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/9/16
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