［管理番号:10479］
性別:女性
年齢:45
病名:浸潤性乳管癌
症状:
投稿日:2022年7月29日

いつもこちらで勉強させていただいています。

どうぞよろしくお願い致します。

7/（上旬）に右全摘手術と腋下リンパ節郭清　レベル1を行い、術後病理検査結果が出たところです。

病理組織学的所見の意味がよく理解できず先生にご説明いただきたいのと今後の治療について相談させてください。

＊浸潤性乳管癌
＊45×40mm with metastatic foci,pT3,pN2a（5/8）
＊f.Ly1.V0.Nuc.grade2.Hist gradeⅡ
＊増殖率5%（術前のバネ式針生研のみ）
組織学的には人眼計測よりも広い範囲にしかも転移と見られる病巣（♯2.♯18）を含む多発性結節を形成している。

また背側　筋膜追加切除もしているようですが、しこりが胸筋に接していたからでしょうか。

ステージは3だと思いますが、子供もまだ小学生で少なくても１０年は生きたいです。
が15.20年.30年は生きたいです！
標準治療をしっかり頑張っていくために先生から見た私の１０年生存率、再発率など教えていただきたいです。

主治医からは大人しいタイプだがリンパ転移６個の為、抗がん剤
AC　4クールその後ドセタキセル4クールを行いその後、放射線、ホルモン療法１０年+ベージニオ２年と言われました。

（陰性の可能性が高いがとのこと）
センチネル1とあわせると6個転移の為、抗がん剤はやるつもりですが
ルミナールaとki67が5%という数字から、８クールに気持ちが追い付いていきません。
TCなら頑張れそうと思ってましたがAC.D
がリンパ転移に効くと言われました…。

田澤先生なら術後の全身治療はどの様なものをご提案されますか。
また今の病院では放射線がない病院の為、江戸川病院で受けることはできますか？
よろしくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

標準治療をしっかり頑張っていくために先生から見た私の１０年生存率、再発率など教えていただきたいです。
⇒再発率は２０％前後　ということは生存率は８０％前後あくまでも参考に。

主治医からは大人しいタイプだがリンパ転移６個の為、抗がん剤
AC　4クールその後ドセタキセル4クールを行いその後、放射線、ホルモン療法１０年+ベージニオ２年と言われました。
⇒正しい治療法です。

田澤先生なら術後の全身治療はどの様なものをご提案されますか。
⇒主治医と一緒

また今の病院では放射線がない病院の為、江戸川病院で受けることはできますか？
⇒皆さん、勘違いされますが…

　江戸川病院で放射線照射する場合には「乳腺外科は介さずに」直接、「江戸川病院、放射線科」に連絡して行ってください。
　★放射線治療に乳腺外科は「一切」関わらない。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/8/8
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