［管理番号:10084］
性別:女性
年齢:50
病名:乳癌
症状:
投稿日:2022年2月14日

田澤先生　お忙しいと思いますがご意見聞かせて頂けたらと思います。
宜しくお願い致します。

先月右側乳房の全摘手術が終わり、術後の病理が出たところです。

病理判定はRight breast cancer pT1c rightbreast Bt＋SN Invasive ductal carcinoma (tubule forming type) No lymph node metastasis pN0(0/1) sentinel lymph node
浸潤径　10??7㎜　浸潤径+乳管内進展　20??7㎜ pT1c
切除断端陰性　リンパ管侵襲Ly0 静脈侵襲V0 組織学的波及度f
核グレード分類Grade3(核異型スコア2+核分裂像スコア3)
組織学的グレードGrade2(腺管形成スコア2+核異型スコア2+核分
裂像スコア3) ki→75 トリティブネガティブです。

今後、抗がん剤治療に入る予定で、トリティブネガティブなので田澤先生もこのQ&Aでも言われている通り、アンスラサイクリン+タキサンが最適かとは思いますが、アンスラサイクリン系は心毒性があると(すみませんネット情報です)目にして、少し不安になっています。
若い頃から時々ドクドクッと動機がしたり、昨年秋の健康診断での心電図検査結果で日常生活に注意して年1回の健診を受けて下さいとの判定結果で、ST接合部とST下降　軽度ST-T低下の疑い(上行傾斜型.U型)と書かれてあります。
このような状況で、アンスラサイクリン+タキサンで大丈夫でしょうか。

心毒性とか心不全の文字を目にして怖くなっています。

TC療法だと心毒性はないようですが、やはり効果は低くなるでしょうか？主治医からはEC +ドセタキセルと提案されていますが、ACとECでは何か差はありますか？トリプルネガティブでしっかり抗がん剤治療をしなければという焦りと、抗がん剤治療の副作用が不安で毎日考えてしまい、眠れません。
田澤先生のご意見をどうぞ宜しくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

このような状況で、アンスラサイクリン+タキサンで大丈夫でしょうか。
⇒勿論です！
　どうしても不安ならば心エコーで確認しましょう。（正常だと予想しますが…）
　ご参考に。