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オンコタイプDXの結果について

[管理番号:9885]
性別:女性
年齢:46
病名:乳がん
症状:
投稿日:2021年11月17日

いつも拝見させて頂いております。

現在、以下状況で抗がん剤の有無を悩んでいます。

先生のご意見を聞かせていただけますでしょうか。

●状況
家族の乳がん歴:なし
年齢:46歳
出産;1回
手術日:2021年10月(上旬)日

●術後結果
浸潤径:2×2×1.5センチ
広がり:乳腺-脂肪
リンパ管侵襲:ly1
脈管侵襲:v0
センチネルリンパ節転移あり:1/16
断端;センチネル単独、取り残しなし
核異形:1
KI:10%

●オンコタイプdx結果
再発スコア:5
9年遠隔再発率:10%
→明らかな上乗せ効果なし
10.9ER 陽性/8.9ER 陽性/9.4HER2 陰性


オンコタイプでは上乗せ効果なしと出ましたが
乳腺内科の先生よりRxPONDERにより
・閉経前であること
・脇への転移があったこと
から、化学療法を行うことにより5年再発率が5%程度抑えられるため、TC療法を薦められました。

質問①
先生でしたらどのような治療法となりますでしょうか。

質問②
現在のデータですと20人いればホルモン治療のみだと2人再発するが
化学療法を追加すると20人中1人の再発率になる、との見解であってますでしょうか。

上乗せ効果なしとの出ているのに、このような例外がある事に戸惑っています。

ご意見を聞かせていただけたらと存じます

 

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

RS=5ですよね?
これで悩むようではOncotypeDXした意味がありませんよ!
無論、抗がん剤は不要です。