［管理番号:6783］
性別:女性
年齢:59歳
病名:乳癌
症状:浸潤がん　HER2

　こんにちわ　田澤先生。

　６月に自分でしこりを発見して以来、乳がんプラザQ&Aでの田澤先生と皆様とのやりとりを拝見させていただき、参考にさせていただいております。

おかげさまで、動揺する心を抱えつつ、地元の病院（愛知）で受診、８月（下旬）日に左乳房全摘手術を無事終了、９月（中旬）日に病理検査の結果が出ました。

　本日は、【HER2 3＋　全摘後の治療】について、質問させていただきく、はじめてメールさせていただきます。

　・浸潤がん　3.5cm　リンパ節転移０個　ステージⅡA
　・ER陰性　PR陰性
　・HER２　陽性　３＋
　・KI-67 80%

　主治医の先生からは、今後の治療方針として［抗がん剤＋ハーセプチン］との提案をいただきました。
私の気持ちが決まれば、治療に必要な検査を経て、１０月から抗がん剤治療に入る予定となっております。
勝手なイメージとして（再発の多いHER2）、更に（抗がん剤）と聞いて、正直なところ、ショックを受け、どうしても二の足を踏んでしまうような不安が拭いきれません。

　そこで、田澤先生に２点、質問させていただきたいと思います。

?　提案された治療が、現在の私に適合したものと考えてよいでしょうか。

?　抗がん剤AC療法の後、DTXかPTXは選択可能だそうです。
ハーセプチン併用との相性などを考えると、どちらがいいのでしょうか。

　お忙しい中とは存じますが、よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

抗ＨＥＲ２療法は非常に有効な治療（再発率を半分にします）であり、当然やるべきです。

「?　提案された治療が、現在の私に適合したものと考えてよいでしょうか。」
→ゴールドスタンダードです。
　
　（それでもいいですが）ただ非アンスラサイクリンレジメンでもいいように思います。

「?　抗がん剤AC療法の後、DTXかPTXは選択可能だそうです。ハーセプチン併用との相性などを考えると、どちらがいいのでしょうか。」
→どちらも変わりありません。

　「通院を優先（ＤＴＸは3週間に1回）」なのか？
　副作用を優先（ＰＴＸは毎週だけど、副作用が弱い）」するのか？
　それで決めましょう。

質問者様から　【結果２　HER２　全摘後の治療方針】

性別:女性
年齢:５９歳
病名:乳ガン
田澤先生の診察:［診察なし］
田澤先生の手術:［手術なし］

　ご回答をいただきありがとうございます。

　早速、非アンスラサイクリンレジメンについて、主治医の先生にも相談し、治療に入っていきたいと思います。

＜Ｑ＆Ａ結果＞