［管理番号:5960］
性別:女性
年齢:48歳
田澤先生、宜しくお願いいたします。
12月に 温存手術をして、病理結果がでたのですが、たちが悪いものだから抗がん剤をしましょうとのことでした。
8ミリ??4ミリ
invasive lobular carcinoma
核グレード1「3点」、核異型２点、核分裂型像1点、
断端（?〕、センチネル（?）（0/7）、レベル1（?〕（2/2）
がん細胞はエストロゲンとプロゲステンは陽性でHer2 スコア0
Ki-67は5パーセントです。
センチネルは増殖は見られないがレベル1には転移が2個見られたと書いてあります。
治療法はFEC4回とタキソール4クールです。
①治療法はこれでよろしいでしょうか？
②私は特殊なんでしょうか？
③５年生存率は何パーセントでしょうか。
昨日から、たちの悪いと言われて落ち込んでいます。
宜しくお願い致します。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「たちが悪いものだから抗がん剤をしましょう」
⇒全く理解できません。
　典型的な大人しい小葉癌です。
　明らかにルミナールＡ（Ｋｉ６７＝５％でルミナールＢを想像する必要はさすがにありません）であり、「たちが悪い」と言っている意味が不明だし、抗癌剤による上乗せはありません。
　♯もしも心配ならＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸしてみましょう（動かぬ証拠を突き付ければ、その医師もギャフンということでしょう）
「センチネルは増殖は見られないがレベル1には転移が2個見られた」
⇒単純に「センチネルリンパ節を誤っているだけ」です。
　「正しいセンチネルリンパ節生検」を行えば、（そのレベル１とやらの）リンパ節が「センチネルリンパ節と同定される」わけです。
「①治療法はこれでよろしいでしょうか？」
⇒抗癌剤は（私なら）しません。
「②私は特殊なんでしょうか？」
⇒（典型的な）大人しい小葉癌です。
　特殊でも何でもありません。
　たまたま（リンパ管に近かったのか）リンパ節転移したようですが、それと「大人しい事」とは全く無関係です。
「③５年生存率は何パーセントでしょうか。」
⇒ホルモン療法すれば９０％以上あります。
「昨日から、たちの悪いと言われて落ち込んでいます。」
⇒完全に
　その医師の責任ですね。
　気にしない様に。