［管理番号:3895］
性別:女性
年齢:36歳
はじめまして。
いつも拝見させていただいております。
質問、疑問があるのでよろしくお願いいたします。
8月左胸全摘出手術
広い範囲の非浸潤癌
浸潤5mm
Her2 0
ホンモン陽性 どちらとも陽性だが30～50くらいとのこと。
kI67 26%
脈管浸潤、なし
リンパ転移なし
主治医から
抗がん剤とホンモン剤の治療を言われています。
田澤先生のこちらで勉強させてもらって、
抗がん剤を使うことに疑問があります。
すると、オンコタイプDXを勧められました。
私はオンコタイプDXをして決めるべきでしょうか？
なかなか高額でまよっています。。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
浸潤径『5mm』ですよね？
何故、担当医は抗ガン剤を勧めるのか（私には）全く理解不能です。
ここにＮＣＣＮのガイドラインから「5mm以下」の場合を抜粋します。
①luminal type：ホルモン療法を考慮する。
②HER2 type ：無治療
③tripple negative：無治療
○当然、質問者は①に当て嵌まります。　本来は「ホルモン療法さえも、しなくてもいいかな？」と迷う範疇です。
　ましてや「抗ガン剤」など迷う必要はありません。（適応外です）
　「ＨＥＲ２タイプ」や「トリプルネガティブ」でさえも「抗ガン剤の適応外」なのに、なぜ「ルミナールタイプ」で抗ガン剤を勧めるのか？？（その医師の頭の中を探検してみたいものです）