［管理番号:3335］
性別:女性
年齢:44歳
初めてメールします。
術後の治療で抗がん剤
をするか・・で悩んでます。
大きさ 1.8センチ
リンパ転移有り １つ
ホルモン受容体 陽性
ステージⅡa
HER2陰性
核グレード2
ki-67 41%
担当医からはTC治療を、勧められましたが、
するべきか悩んでます。
先生のご意見を教えて下さい。
よろしくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
pT1c(18mm), pN1, pStage2A, luminal, NG2ですね。
Ki67=41%は「ER, PgR, HER2, Ki67のみで行う簡易診断」では「ルミナールＢ（抗癌剤が必要）」と分類されます。
ここまでの検査結果からは当然、「ルミナールＢとして化学療法が必要」となります。
ただ、（上記ER, PgR, HER2, Ki67を含む）「２１遺伝子の発現」を行うことで、
『より本来のサブタイプ分類（496遺伝子の発現解析によるintrinsic subtype)に近い検査と位置付けられるOncotype DX』を用いることで「実際はルミナールＡ（化学療法による上乗せが無い）である」可能性があります。
「担当医からはTC治療を、勧められましたが、するべきか悩んでます。」「先生のご意見を教えて下さい。」
⇒このまま（ER, PgR, HER2, Ki67のみで行う簡易診断）では「化学療法（ルミナールなのでＴＣ）」が推奨されます。
　これ以上を望むなら「Oncotype DX」をお勧めします。
　是非「管理番号３３０１　「管理番号３３０１［抗がん剤治療『 「OncotypeDXによる分類」と「ER, PgR, HER2, Ki67の免疫染色による（簡易的）サブタイプ分類」と「本来のサブタイプ分類（intrinsic subtype)」の関係』］」」をご一読ください。