［管理番号:19］
性別：女性
年齢：31歳
現在生後2ヶ月弱の子供に授乳中です。
妊娠中から右胸の脇下あたりに1センチ弱のしこりがあるのにきずき、妊娠による胸の膨らみ、乳腺の変化？でできたものだと思いあまり気にしてなかったのですが、出産後に授乳していて胸が張りマッサージをしていたらそのしこりが2センチ程の大きさになっていました。
その周辺には小さいしこりも2つあります。（これは出産後にできた）
授乳後に胸全体にジンジンする痛みが毎回おきます。他の2つのしこりとはあきらかに違う感じのしこりです。押すと痛みがありコリっと動く感じはあります。
母乳外来で、聞いてみたところ乳腺炎ではないと言われました。少し母乳は詰まりやすくなってはいたので周りの小さいしこりはそのせいだと思うけど大きいのはちょっと違う感じなのでちゃんと調べたほうが良いといわれました。乳癌かもしれないと心配です。
 

Ａ．回答

こんにちは。
田澤です。
まずは状況の確認、次に回答を行います。

状況の確認

• 妊娠中からある右胸の脇下あたりにあるしこり
  　①妊娠中に1cm弱⇒出産後授乳中には2cmに増大
  　②押すと痛みがありコリッと動く
  　③他の2つとは明らかに違う感触
  ⇒可能性が一番高いのは線維腺腫でしょう。線維腺腫は妊娠期に目に見えて大きくなり、時に痛みを伴います。
  　他の2つと明らかに触感が異なるのであれば、最も可能性が高そうです。
  ※一つ気になるのは、腋の下にあるリンパ節との鑑別です。文面からすると場所は乳腺と思われますが、もし腋窩リンパ節の場合には大変な問題です。（その場合には、急がなくてはなりません）
   
• 出産後にできた２つの小さなしこり　母乳が詰まり易く、そのせいだと母乳外来で言われた。
  ⇒これはmilk cyst(乳瘤）と思われます。母乳外来の判断は正しいと思います。

回答

⇒乳癌の可能性は高くはありません。
年齢と、症状（所見）からすれば、線維腺腫が最も確率が高いことは間違いありません。
但し、2cmの大きさなので（万が一を考えて、急がないまでも）一度きちんと針生検をしてもらってください。
◎2cmの大きさがあるのに針生検もせずに様子を見ることは止めた方がいいです。
※但し、（場所的に）腋の下のリンパ節の可能性がある場合には、急がなくてはなりません。
 

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