［管理番号:13523］
性別:女性
年齢:57歳
病名:乳癌
症状:
投稿日:2026年03月16日
はじめまして。
人間ドックで要再検査になり、近くの大きな病院で検査した結果右乳房のステージ1の癌と確定診断を受けました。
詳細は、以下の通りです。
??進行度
腫瘍径5.7ミリ T1b
リンパ節転移 N（0）
遠隔転移M（0）
??サブタイプ
ホルモン感受性 あり
HER2 タンパク質 なし
Grade I（1.2.1）
ER（5＋2）
PgR（3＋2）
HER2 1＋
ki67 3%
サブタイプ ルミナル
予定術式 乳房部分切除
リンパ節 センチネル生検
以上、説明文章にありました。
手術後は、放射線治療とホルモン療法を伝えられています。
また親族に卵巣癌の者がいて、遺伝子検査を受けました。
数週間後にでる遺伝子検査の結果、遺伝による癌の発症なら、右乳房の全摘を薦められました。
先生に御質問です。
①遺伝子検査で遺伝要因でないと判定された場合、部分切除になりますが、放射線治療を必ず受けなければいけないのでしょうか？ネットで調べた所、必要でないとの見解もありました。
②遺伝子検査で遺伝要因が高い場合、全摘しなければ、再発リスクは高くなるので、
全摘した方が良いのでしょうか？
まだ子育て中で、できる限り、身体への負担を減らしたく悩んでいます。
先生の見解を教えて頂きたいです。
宜しくお願い致します。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
①遺伝子検査で遺伝要因でないと判定された場合、部分切除になりますが、放射線治療を必ず受けなければいけないのでしょうか？ネットで調べた所、必要でないとの見解もありました。
→あくまでも温存手術は「術後照射とセット」と考えるべきものです。
温存して照射無は、あくまでも特別なケースです。
②遺伝子検査で遺伝要因が高い場合、全摘しなければ、再発リスクは高くなるので、全摘した方が良いのでしょうか？
→再発リスクではなく「新規発生のリスクが高いから」となります。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2026/4/6
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