［管理番号:13494］
性別:女性
年齢:47
病名:乳管内乳頭腫
症状:
投稿日:2026年02月28日
田澤先生、
はじめまして。
不安で不安でネット検索していましたら、先生のサイトに出会いました。
わかりやすい説明、とても勉強になります。
10年前に乳頭から分泌液が出始めたので検査したところ、乳管内乳頭腫と診断され、その後も分泌液は出ているので、手術しました。
そして、5年ほど前に同じような場所にまた乳頭腫ができ、細胞診で乳がんの疑いが出た為、手術で取り除きました。(結果は良性)
その後1,2年してからまたまた同じような場所に乳管内乳頭腫ができ、現在経過観察中です。
去年9月の細胞診では良性の結果がでていますが、所見に、「一部細胞密度が高く重積した集塊も認め、DCISの可能性も否定できない所見です」
となっており、昨日経過観察で診てもらった時に、大きさ(2cm)は変わってないし、
経過観察でいいと思うけど、気になるなら手術すると言われました。
不安要素は取り除きたいので、手術の方向で考えています。
乳頭分泌なしの乳管区域切除はできないとのことこちらのサイトで勉強しました。
同じような場所に3回も乳頭腫ができている為、将来的にがんが発生しそうな部分も含めて今回の手術で取り除きたい場合、担当の先生にはどのように伝えればいいのでしょうか。
昨日の先生の話では、日帰りの外科外来？でも乳頭腫を取れるかもと言われました。
(私に幼い子供がいるので、手術日数を気にする発言をしたからそのような提案になったのかもしれません。)
田澤先生でしたら、何回か同じような場所に発生している乳頭腫はどのような手術方を選択されますか？
お忙しい中、ご回答いただけましたら幸いです。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
質問者の最初の手術が責任乳管を乳頭直下から末梢まで完全に切除する「正しい乳管専用区域切除」であれば、（その乳管系は全て切除されるので）再発はありません。
「不完全な乳管区域切除（その乳管系が残存）」や（そもそも）「腫瘍だけ摘出」だと「同じ乳管系の中には複数の腫瘍が存在することが普通」なので再発を繰り返すのです。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2026/3/18
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