［管理番号:13459］
性別:女性
年齢:51
病名:浸潤性乳管癌
症状:
投稿日:2026年02月13日
はじめまして。
市の検診で、要再検査になり、まさか癌だとは思わず、自宅から1番近い大学病院を受診しました。
本日、大学病院で針生検の結果が出ました。
エストロゲン受容体95%
プロゲステロン受容体90%
HER2 2＋→FISH検査【結果がわかるまで2週間】
腫瘍は左胸
エコーで計測した値は6.6mm
今後は、骨シンチ、CT、MRIの検査を行う予定です。
質問です。
もし、乳房温存が可能だった場合、放射線が必須だと思うのですが、左胸への照射の心臓部への負担が心配なのです。
父親が心臓弁膜症での手術歴があるので尚更です。
子供がまだ小さいので、再発リスク、放射線のリスクを考えると、全摘の方がよいのか悩みます。
また、FISHが陽性だった場合でも、腫瘍が1cm以下の場合には、手術後の化学療法は行わず、ホルモン療法のみと言われました。
先生のご意見をお伺いしたく、何卒よろしくお願い申し上げます。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
子供がまだ小さいので、再発リスク、放射線のリスクを考えると、全摘の方がよいのか悩みます。
→これは純粋に「胸を残したいのか？」との優先順位（人それぞれです）で決めるべきものです（無論MRIで温存可能が大前提ですが）
また、FISHが陽性だった場合でも、腫瘍が1cm以下の場合には、手術後の化学療法は行わず、ホルモン療法のみと言われました。
→一般的には「1㎝でなく、5㎜」で線引きすべきです。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2026/3/4
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