［管理番号:13096］
性別:女性
年齢:43
病名:浸潤性乳管癌
症状:
投稿日:2025年09月24日
今月乳癌の診断を受けてから、毎日不安でこのブログをみて参考にさせていただきました。
まだわからない事がばかりで心配がつきません。
診断を受けたクリニックから紹介状を書いていただき、今は総合病院で色々な検査をして一昨日結果が出ました。
浸潤性乳管癌
高異形度
トリプルネガティブ
KI67 90%
MRI→腫瘍は中心部4.5cm
周りに約7cmの範囲に広がり有
エコー→リンパ節に腫れ有りPET検査実施
リンパ節転移の可能性大
追加で腋窩リンパ節の生検し結果はまだです。
ステージは3Bくらいとの事でした。
主治医の治療方針提案は
術前薬物療法を2種類やってから手術し術後薬物療法をすると言われました。
薬剤はキイトルーダを3週間に1回を4回、パクリタキセル＋カルボプラチンを毎週で12回。その後キイトルーダ＋ドキソルビシン＋シクロホスファミドを3週間に1回を4回です。
(術後はキイトルーダを3週間に1回を9回です)
副作用も多いそうなので心配です。
先生は日頃から術前化学療法はあまり勧めていないようですが、私の場合受けるべきでしょうか？
しこりを発見してから2ヶ月程経っていて、自分でも感じる大きさの変化や痛みが増したりしています。
もし化学療法が効かず腫瘍が増大して手術不能となったり、（置いておいた）腫瘍から新たな転移（遠隔転移）がおこらないかも不安です。
トリプルネガティブで再発の可能性も高いようなので、全摘＋化学療法は覚悟しています。
もし手術先行が良い場合、先生のところで診察手術をお願いすることは可能ですか？
また手術までの時間はどのくらいかかりますか？
田澤先生の意見をお聞きしたく連絡させていただきました。
どうぞ、よろしくお願いします。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
内容は了解しました。
まず重要なことはリンパ節転移があるのであれば（それを術前抗がん剤で誤魔化して）不完全な手術をするような医師（失礼！！）ではなく、きちんと病巣を「いかなる時でも」きちんと切除できる、そんな外科医に手術してもらうべきです。
私は、中途半端な手術を見ると「辟易」するし、それを「誤魔化すためにあるかのような」術前抗がん剤ゴリ押し医師には呆れています。
しこりを発見してから2ヶ月程経っていて、自分でも感じる大きさの変化や痛みが増したりしています。
もし化学療法が効かず腫瘍が増大して手術不能となったり、（置いておいた）腫瘍から新たな転移（遠隔転移）がおこらないかも不安
→まさに、その通りです。
担当医は「術前抗がん剤をごり押しする前に」そのリスクについてお話ししましたか？
♯まさか、その場合には「抗がん剤が効かなくて残念でした（それで終わりかい！）」で済ませてしまう（完全に他人事！）つもりでは。
トリプルネガティブで再発の可能性も高いようなので、全摘＋化学療法は覚悟しています。
→それでいいのです。
もし手術先行が良い場合、先生のところで診察手術をお願いすることは可能ですか？
また手術までの時間はどのくらいかかりますか？
→1か月少しですが…
手術日を設定したうえで、（短期間、1回？）抗がん剤を手術前にすることも可能です。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/10/9
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