［管理番号:12959］
性別:女性
年齢:64才
病名:右側乳がん　異時性両側乳がん
症状:
投稿日:2025年08月05日

初めて質問させていただきます
いつも勉強させていただき、ありがとうございます

2025年5月（下旬）日に右側全摘手術を受けました　浸潤径が4mm×4mmでしたが、主治医はマンモトーム生検で組織を多く採ったのでおそらく5mmを超えるからとHer2療法を勧めています
主治医の診察と病院の対応に疑問を持つことが多々あり、療法は別の病院で受けたいと希望し大学病院に転院することになりました
大学病院では5mm以下なので療法は行わない　針生検の採取量を考慮すると研究データそのものに影響する　採取量を考慮しないのが世界基準とのことで経過観察になるとのことでした

こちらでも5mm以下は適応外とあるので無治療でと思いますが、異時性両側乳がんであることとグレード３のHer2タイプで悪性度が高いことが気になり療法を受けた方が良いか心配になっています
どうかご教授をおねがいいたします

2025年5月右側全摘
病理　Invasive ductal carcinoma, scirrhous type,pT1a(4mm×4mm),g,ly0,v0
組織学的分類GradeⅢ ki67 32.7%, E-R0,Pg_R0,Her2スコア3 センチネルリンパ節生検陰性　切除断端陰性,DCISをみます(DCISは主治医の説明では0.4cmの腫瘤のこと)

2021年3月　左側全摘
病理Invasive ductal carcinoma,Tubule forming type,pT1b(浸潤径7×5mm,浸潤径＋乳管内進展10×10mm),f,Ly0,V0,Ki-67 10%,pN0,cM0,pStageIA,Grade1,Surgical
margine negative
アリミデックスを服薬中

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

こちらでも5mm以下は適応外とあるので無治療でと思いますが、異時性両側乳がんで
あることとグレード３のHer2タイプで悪性度が高いことが気になり療法を受けた方が良いか心配になっています
どうかご教授をおねがいいたします
⇒無論、無治療です。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/9/1
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質問者様から　【質問２】

Her2療法を受けるか
性別:女性
年齢:64才
病名:異時性両側乳がん
症状:
投稿日:2025年08月05日

先程質問した者です
情報漏れがありましたので、申し訳ございませんが追加送信させていただきます

浸潤径4mm×4mmでHer2療法を受けるべきか悩んでいる者です
主治医がマンモトーム生検で多く採取したと言うのは、小さいのできちんと採取でき
るように5本採りそのうちの4本採れていたと言うことです
またBRCAは陰性です
よろしくお願い申し上げます

田澤先生から　【回答２】

回答に変更は一切ありません

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/9/1
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