［管理番号:12946］
性別:女性
年齢:49歳
病名:しこり
症状:自覚症状なし
投稿日:2025年08月01日

田澤先生初めまして。
乳がん精密検査を受けてからコラムを読ませていただいてます。
お忙しい中、申し訳ありませんが質問させてください。
7月（上旬）日に市の乳がん検診。個別で病院で受けました。
右外側下部に尖った影があり気になるので次回、もう一度マンモグラフィとエコー検査をしてみましょうと言われ7／（下旬）日に受診。
市の乳がん検診の時は左右で挟んだ状態の撮影で２回目は上下に挟んで撮影しました。
その後、エコー検査と細胞診を受けたのですが気になる点があるので教えてください。

①左右で挟んだマンモグラフィ画像では尖った影があったのに上下で挟んだ撮影では影が無くなっていた。
尖った影はスピキュラというものでしょうか？
画像を見たとき栗のイガのようでした。

②エコー検査で8mmのしこり？のようなものがうつりました。しこりは柔らかいそうで細胞診で針を刺したときも硬さを感じなかったそうです。

先生が言うには柔らかいしこりだからそんなに心配するものじゃないかなって言っていたのでほぼ良性だと思ってもいいのでしょうか？癌だと硬いと言いますが柔らかい
しこりでも悪性ということもありえますか？
細胞診の結果は8/（中旬）日になります。
田澤先生からみてどんな病気が疑われますでしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

①左右で挟んだマンモグラフィ画像では尖った影があったのに上下で挟んだ撮影では
影が無くなっていた。
⇒外側下部という位置から２つの可能性
１．外側過ぎて（通常の）CC viewでは欠像となってしまった。
２．下過ぎて（通常の）CC viewでは欠像となってしまった。

尖った影はスピキュラというものでしょうか？
画像を見たとき栗のイガのようでした。
⇒その可能性はありますが、実際の画像を見ていないので何とも判断しようがありません。

②エコー検査で8mmのしこり？のようなものがうつりました。しこりは柔らかいそうで細胞診で針を刺したときも硬さを感じなかったそうです。
先生が言うには柔らかいしこりだからそんなに心配するものじゃないかなって言っていたのでほぼ良性だと思ってもいいのでしょうか？癌だと硬いと言いますが柔らかいしこりでも悪性ということもありえますか？
⇒無論あります。

細胞診の結果は8/（中旬）日になります。
田澤先生からみてどんな病気が疑われますでしょうか？
⇒「結果を待ちましょう」と言いたいところですが、それ（細胞診）とは無関係に、
組織診すべきです。（寧ろ「最初から」細胞診ではなく、組織診を何故選択しないのか？甚だ理解できません）

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（回答が公開されてから２週間後）
2025/8/18
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