［管理番号:12321］
性別:女性
年齢:45
病名:右浸潤性乳管癌
症状:
投稿日:2024年12月13日

HER2陰性、ER陽性（約90%）、PgR陽性（約95%）、Ki167 約10%

浸潤部7×5ミリ、22×15×10ミリ

センチネルリンパ節0/3 転移なし

組織学的グレード1（核異型,核分裂像,腺管形成スコア1）

上記が病理結果です。

元々、約2年前に近所のクリニックにて左乳房に石灰化が見られ、半年毎の経過観察をしていました。
今年2月に左は良性と言われましたが、右乳房に腫瘍が見つかり手術を受けました。

術後治療は、タモキシフェン5年間の服用と言われました。

手術のみで術後治療をしない選択はありでしょうか？
５年間の内服での恩恵は約5%ぐらいだそうです。

主治医からは予後は良い方なので、しない選択も病院によってはあるということでした。

ただ再度、手術前の検査で対側の乳房に非浸潤性乳管癌の疑いがあり、マンモトーム生検をしたところ良性でした。
（PET検査では、癌の疑いあり）

対側を考慮するならば、やはりタモキシフェンはすべきでしょうか？

また服用したほとんどの人に何らかの副作用が出るのでしょうか？
副作用がとても心配です。

ご教授お願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

ただ再度、手術前の検査で対側の乳房に非浸潤性乳管癌の疑いがあり、マンモトーム生検をしたところ良性でした。
（PET検査では、癌の疑いあり）
対側を考慮するならば、やはりタモキシフェンはすべきでしょうか？
⇒失礼ながら…
意味不明
良性と確定診断したのだから「対側を考慮」という意味が解りません。（無論マンモトーム生検の結果は１００％確定診断でなくてはなりません）

また服用したほとんどの人に何らかの副作用が出るのでしょうか？
⇒通常は許容範囲ですが、「全く無い」ことは無いと思います。

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2025/1/7
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