［管理番号:12144］
性別:女性
年齢:40歳
病名:乳がん
症状:
投稿日:2024年10月18日

田澤先生はじめましてこんにちは。
先生のご意見をよろしくお願いします。

腫瘍17mm
ステージ1
リンパ節転移なし
ki67 80%
グレード3
トリプルネガティブ
BRCA検査　陰性

2024年1月にしこりを発見しました。
2024年2月に右胸全摘手術後　EC4クール　その後ドセタキセル4クールが終わりました。
その後の診察で担当医に「ki67が80%で高いので予防のためにUFTを服用しましょう」と言われました。
抗がん剤が終わったら経過観察に入ると思っていたので考えさせて欲しいと伝えたのですが、
迷っています。
軽い抗がん剤だと説明されましたが、、、
①UFTを服用した方が再発のリスクは下がるのでしょうか？
②田澤先生でしたら術後抗がん剤の後に服用をすすめられますか？
UFT服用は標準治療ですか？
③キイトルーダという抗がん剤があるそうですがトリプルネガティブの方で結構されてる方がいるみたいなのですが、私の病院ではされてないのか先生からキイトルーダの話は出ませんでした。
した方がよかったのではないかなと心配になっています。
少しでも再発の確率が下がるのならやりたかったのですが、キイトルーダの併用はした方がよかったのでしょうか？
④乳がんは10年すぎたら完治というふうなことをネットでみましたが手術をした2024年2月から10年でしょうか？
抗がん剤が終わった2024年10月から10年でしょうか？

分からない事だらけでもやもやしています。
すみませんが
よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。　田澤です。

①UFTを服用した方が再発のリスクは下がるのでしょうか？
⇒根拠がありません。（適応は「何故か」ありますが、勧められる治療ではありません）

②田澤先生でしたら術後抗がん剤の後に服用をすすめられますか？
⇒勧めません。

UFT服用は標準治療ですか？
⇒勿論、違います。

③キイトルーダという抗がん剤があるそうですがトリプルネガティブの方で結構されてる方がいるみたい
⇒「術前抗がん剤での併用」もしくは「再発」でしか適応が通っていません。

無論、質問者は適応外です。（質問者はあくまでも「早期」なので術前抗がん剤としてpembrolizumab regimenを検討することは「そもそも」不要だったと思います。

少しでも再発の確率が下がるのならやりたかったのですが、キイトルーダの併用はした方がよかったのでしょうか？
⇒有害事象が多いので、早期の方には行わない方がいいと思います。

④乳がんは10年すぎたら完治というふうなことをネットでみました
⇒誤り。
乳癌は大人しいので「晩期再発」があります。
ただ、10年すると再発率は「かなり低い」のは事実です。（ただ完治とはいえません。　大人しいから）

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/11/4
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