［管理番号:11659］
性別:女性
年齢:41歳
病名:浸潤性乳管がん（充実型）
症状:
投稿日:2024年03月13日

いつも拝見させて頂いております。先月２月に浸潤性乳管がん右胸部分切除手術をしました。
病理結果は
ERとPgR＋
HER2陰性（0）
ki-67中間値の25
がんの浸潤径14ミリ
脈管侵襲なし
核異型度2
温存手術の断端＋（放射線にて）
とのことでした。

術前はルミナルAと言われ、おそらく抗がん剤はしないでしょうと言われていましたが、主治医曰く核異型度が2と、ki67が中間値の25がオンコタイプDXの適応に値するとのことでした。
今では保険適用でもありますが、オンコタイプが主流になる以前はこの病理結果では抗がん剤はしないのが普通だったみたいですが。。。
抗がん剤だけは避けたく（正常な細胞まで破壊されるイメージ）オンコタイプＤＸも果たして必要なのかも疑問ではありましたが、再発した場合は一生治療していかなければならないと言われ、してみないとわからない事に賭けオンコタイプを実施することになりました。

1.そして私のこの病理結果で抗がん剤の効果はあるのでしょうか？
2.オンコタイプの結果次第（数値）ですべて判断しなければならないでしょうか？
3.数値が21以上の数値で化学療法と言われましたが、必ず抗がん剤はやらなければならないのでしょうか？

病理結果が中間なのでとてもモヤモヤしております。
どうぞよろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

1.そして私のこの病理結果で抗がん剤の効果はあるのでしょうか？
⇒それを知るための「ＯｎｃｏｔｙｅｐＤＸ」ですよ！

2.オンコタイプの結果次第（数値）ですべて判断しなければならないでしょうか？
⇒まさに「その通り」です。

3.数値が21以上の数値で化学療法と言われましたが、必ず抗がん剤はやらなければならないのでしょうか？
⇒実際は２６以上です。
　★「お知らせ」を熟読してくださいね。

今週のコラム269回目　Rx PONDER （中間解析）　その解釈

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/3/21
＊＊＊

質問者様から　【結果・経過２】

オンコタイプDX検査結果出ました
性別:女性
年齢:41歳
病名:浸潤性乳管ガン（充実型）
田澤先生の診察:［診察あり］
田澤先生の手術:［手術なし］
投稿日:2024年4月8日

田澤先生こんにちわ。
以前病理結果の元、オンコタイプDX検査を主治医に薦められた者です。
結果出ました。RS13再発率4％化学療法上乗せ効果1％でした。
結果オンコタイプDX検査を行って本当によかったです。
先生のQ＆Aを読み漁る日々でしたが、これからも読ませて頂きたいです。

＜Ｑ＆Ａ結果＞

＊＊＊
【結果】の送信は、【質問】として扱わないので
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/3/21
（本日から可能です。）
＊＊＊