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遺伝子検査について

[管理番号:10955]
性別:女性
年齢:39
病名:乳管がん
症状:
投稿日:2023年3月3日

はじめまして

私は約4年前の35歳の時に乳ガンを告知され、
全摘手術をし、ホルモン陽性ステージ2
リンパ節転移3個
Ki67は、5~15%
HER2+1
でした。

本日受診したところ、遺伝子検査を勧められました。

総合病院なので、主治医もコロコロ変わって現在3人目の主治医ですが、初めて遺伝子検査について提示されました。

何で今更?と思いましたが動揺して色々聞けず終いでした。

理由としては、祖母が乳ガンだったことそして、私が若年者で、35歳で乳ガン発覚したなら、たぶん、10年くらい前からガンが出来始めてていたんではないか?との事でした。

もし陽性なら、卵巣も対側の胸も予防切除できる。
と言われました。

冷静になった今になって色々疑問出てきたので田澤先生にご教授いただきたいのですが、

卵巣や、乳房の予防切除には保険がきかないで合っていますか?

私が陽性だった場合、子供にも半分の確率で遺伝するかと思いますが、子供は男の子ですが、
特になりやすいガンがあるのでしょうか?
やはり乳ガンになりやすいのですか?
全てのガンになりやすいのでしょうか?

そして、陽性だった場合今後、対側の胸や卵巣ガンになりやすいということは聞きましたが、
私自身もその他のガン(膵臓や、胃や肺、子宮など)全てのガンになりやすいということですか?

調べることのメリットデメリット

田澤先生でも、私の年齢や、家族歴で遺伝子検査を勧めるか?

この5つです。

やるということで一応来週に採血オーダーを入れて帰ったのですが、まだ断われますよね?

田澤先生から、ご教授いただいてもう一度よく考えたいので宜しくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

卵巣や、乳房の予防切除には保険がきかないで合っていますか?
⇒違います。
 BRCA変異陽性であれば、どちらも保険診療となります。

私が陽性だった場合、子供にも半分の確率で遺伝するかと思いますが、子供は男の子ですが、
特になりやすいガンがあるのでしょうか?
やはり乳ガンになりやすいのですか?
全てのガンになりやすいのでしょうか?

⇒男の子の場合には気にする必要はありません。

全てのガンになりやすいということですか?
⇒違います。

調べることのメリットデメリット
⇒純粋に…
「卵巣や、乳房の予防切除」の適応となる

田澤先生でも、私の年齢や、家族歴で遺伝子検査を勧めるか?
⇒私は全く必要と思いません。
★あくまでも「患者さん自身が気になる場合」にのみ勧めます。(こちらから勧めることは一切ありません)

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2023/3/16
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