母の乳癌について

［管理番号:10088］
性別:女性
年齢:48
病名:乳癌
症状:
投稿日:2022年2月15日

田澤先生　母が乳がん(トリプルネガティブ)を宣告されてから、
かなりショックを受け、落ち込んでしまい、とても心配なので相談させて下さい。

手術は先月無事終わりました。
本人の希望で右側全摘出をしました。
術前では11㎜くらいと言われていたようですが、術後の病理結果で、浸潤径7㎜、(浸潤径＋乳管内進展巣21㎜)、pN0(0/1)、断片陰性、Ly0、V0、f、核グレード3、組織学的グレード2、pT1b、Ki67-67と記載されています。

これは早期と思っていいでしょうか？トリプルネガティブですが、1cm未満なので、化学療法をやるか迷っているみたいです。
やるとすれば、
EC-ドセタキセルか、TCでもいいかもしれない…と言われてるようですが、田澤先生ならどうされますか？例えばTCをやったとして、後からECを追加する事はできますか？

こんにちは田澤です。

pT1b, pN0, pStage1
ステージ１なので、当然「早期」ですし、浸潤径１ｃｍ以下は「超早期」となります。

「1cm未満なので、化学療法をやるか迷っている」
⇒５ｍｍ未満ならば抗がん剤の適応はありませんが…
　７ｍｍであれば、（７０歳以上なら、抗がん剤は勧めませんが）年齢からすれば「当然」抗がん剤すべきです。

　TNでの標準治療は「勿論」anthracycline+taxaneとなります。
　ただし、「半年間の抗がん剤が負担」なのであれば、「１ｃｍ以下なので」ＴＣでも許容範囲だとは思います。