［管理番号:9988］
性別:女性
年齢:52
病名:左再発性乳がん
症状:
投稿日:2022年1月7日

初発乳がんの後からこちらのQ&Aを見て、いつも参考にさせて頂きました。
長くなりますがご一読下さい。

36歳(16年前)に、授乳中、左外上のしこりに気づき近医受診、
市立病院にて温存手術、治療
しこりの大きさ２.1センチ
腋窩リンパ節転移なし
2年間のゾラデックス、5年間のタスオミン治療を終え
1年に1度の定期検診を受けていました。

2020年7月左乳房に、熱感と浮腫みを感じ受診
マンモグラフィ、超音波の検査ではしこりではなく、
乳腺炎の所見でしたが細胞診をした所クラス3bの為、マンモトーム生検やMRIなどをしてもはっきりとしない為
2ヶ月程様子見、12月に受診した時には乳房が硬く浮腫みも酷くなっていました。
改めて検査をした所
左乳房、右脇に1つ、鎖骨上窩に2つのがんがありました。

糖尿病も見つかった為、血糖値がコントロールできるまで
FEC6回、パクリタキセルアバスチン6回を終え、22年1月（上旬）日左乳房全摘、腋窩リンパ節郭清+植皮、右リンパ生検の手術をしました。
担当医からは対側リンパ節に転移しているためステージ4と言われました。
今現在、内臓、骨には転移していません。
今後の治療は、放射線と抗がん剤になります。

良い結果出ない事はわかっていたのですが、少しでも前向きに治療に取り組めるようにしたいのですが、これから先少しでも良い状態でいられるのでしょうか。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「今後の治療は、放射線と抗がん剤になります」
⇒放射線とありますが…

初回手術は「左温存」とのことなので、（通常は、術後温存乳房照射をする筈ですが）どうなのでしょう？
放射線は同部位には２度とできないのが大原則です。
★もしかして、（何らかの理由で）「温存手術だったのに、術後照射を省略した」ということなのでしょうか？

また（初回手術はホルモン療法しているようですが）再発であれば、今回もルミナールタイプということになります。
その場合には抗がん剤の後はＣＤＫ４／６ｉｎｈｉｂｉｔｏｒを検討すべきでしょう。
ご参考に。