［管理番号:5418］
性別:女性
年齢:37歳
はじめまして。
○○在住、３７歳、二児の母です。
８月下中に、右乳首の中にしこりがあることに気づき
乳がん検診をしているクリニックにいきました。
触診、エコー、マンモとも異常なしでしたが
母も数年前に乳癌を患いましたので（いとこも４０代で患いました）、
心配で乳腺外科のある総合病院を紹介してもらいました。
先日、受診しましたら
乳首のしこりとは別に、右乳房の真ん中（乳首の下の辺り？）だと思い
ますが、少し気になるから細い針で細胞を取りました。
大きさは、４ミリといわれました。
２週間後に、ＭＲＩ（造影有）の予約もしました。
私としては、思ってもないところが指摘されとても戸惑いました。
年齢からしても、進行が早いんじゃないかと恐ろしいです。
もし、がんだった場合は初期なのでしょうか。
また、遠方からですが
先生の所で手術してもらうことは可能なのでしょうか。
その場合、手術までどれ位の期間かかりますでしょうか。
お忙しい中、大変恐縮ですがよろしくお願いいたします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「大きさは４ミリ」
⇒この大きさだと（微妙な所見がとりずらく）殆どの施設では「（その大きさだけで）経過観察とされる」ことが多いと言えます。
　その意味では担当医が「少し気になる」として細胞診したり、（必要かどうか別として）「ＭＲIを早速オーダー」していることは『逆に気になる』という印象です。
　
「年齢からしても、進行が早いんじゃないかと恐ろしいです。」
⇒全くの誤りです。
　年齢と進行度は無関係です。
　しかも最近は「若年化が顕著」であり、30歳代での乳がんは「若い」という印象はそれほどありません。
　しかも30歳代後半であれば「ごく一般的な年齢層」という印象です。
「もし、がんだった場合は初期なのでしょうか。」
⇒勿論です。
　「４ｍｍの進行癌」など「言葉自体が矛盾」しています。
「遠方からですが先生の所で手術してもらうことは可能なのでしょうか。」
⇒勿論問題ありません。
　つい最近沖縄からの方もいらっしゃったので、文字通り「北は北海道、南は沖縄まで」まんべんなくいらっしゃいます。
　海外在住で、「帰国して当院で手術して、術後すぐ海外へ戻る」パターンなど様々です。
「その場合、手術までどれ位の期間かかりますでしょうか。」
⇒金曜日の増枠が「既成事実化（実はまだ、院内での正式な話し合いはないのですが）」しているため、以前に比べてとてもストレスフリーとなっています。
　おおよそ、「1カ月～1カ月半」位となっています。
 
 

 

質問者様から　【質問２】

乳がんの疑い
性別:女性
年齢:37歳
おはようございます。
再度質問させて下さい。
どうぞよろしくお願いします。
前回の細胞診の結果、クラス3
線維腺腫と思いますと言われ、
経過観察もしくはマンモトームとなり
マンモトーム（超音波下・10G）を希望、結果は乳管内乳頭腫（5ミリ・
乳頭直下）でした。
担当医の診断と組織診断の結果では違うのですが
間違いはよく起こるものなのでしょうか？
また、このサイトでは乳管線葉区域切除が最善とのことですが、血性分泌がない為残念ながら出来ないことは承知しております。
この場合のどのようにするのがベストなのかをお教え願いますでしょうか？
担当医には、切除の考えも伝えてます。
切除の場合、どのくらいの期間内にしたほうがいいのでしょうか。
同一乳管のリスクは何パーセントくらい上がるのでしょうか。
フォローは一年後となっております。
 

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。
良性（乳管内乳頭腫）とのことで良かったですね。
「この場合のどのようにするのがベストなのかをお教え願いますでしょうか？担当医には、切除の考えも伝えてます。」
⇒４ｍｍですよね？
　それであれば、「マンモトームで削りきる」ことも十分に可能です。
「切除の場合、どのくらいの期間内にしたほうがいいのでしょうか。」
⇒全く緊急性はありません。

「同一乳管のリスクは何パーセントくらい上がるのでしょうか。」
⇒これは全く不明です。
　年に1回「超音波」するようにすれば十分です。