［管理番号:6613］
性別:女性
年齢:49歳
いつも、大変参考にさせております。
私は、今年の4月に右乳がん(浸潤癌性乳癌)温存手術をしました。
田澤先生のシンプルな回答をいただきたいと思ってます。
ホルモンは、ふたつとも陽性
HERは1+陰性
ｋi67は30%
浸潤径13×13.8 リンパ転移 なし
グレード 1
担当医師さんは、「ホルモン治療(タモキシフェン、ゾラデックス)放射線治療」と言われました。
質問 ki67の30%は、ルミナールＡになるのか？
ki67 30%だと抗がん剤治療はするべきか？
抗がん剤治療とホルモン治療、再発率に大きな差が出るのか？
大変お忙しいなか恐縮ですがよろしくお願いします。
 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
「 ki67の30%は、ルミナールＡになるのか？」
→グレーゾーンです。（可能ならＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸしましょう）
「ki67 30%だと抗がん剤治療はするべきか？」
→グレーゾーンです。（それを判断するためにＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸがあるのです）
「抗がん剤治療とホルモン治療、再発率に大きな差が出るのか？」
→（結果として）ルミナールＡなら差がない。ルミナールＢなら差がある。（だから、「自分がどちらなのか？」はっきりさせるためにＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸがあるのです）
☆もしもＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸしないなら…
　これは（我々乳腺外科医には判断できないので）質問者自身が決めるのです。
　１．抗がん剤をしないと心配だから…　という理由で抗がん剤をする。
　２．抗がん剤が効かないかもしれないから…　という理由でホルモン療法だけにする。