Ki67高値　トリプルネガティブ癌

［管理番号:8087］
性別:女性
年齢:56歳
病名:浸潤性乳管癌
症状:

こんにちは。

乳癌と診断されてから、このサイトに出会い日々勉強させていただいております。
お忙しい中このような場を設けていただき感謝申し上げます。

（経過）
昨年の乳癌検診では異常なしだったが、今年3月のマンモでしこり発覚。
エコー検査、MRI、針生検の結果、浸潤性乳管癌と診断される。
その後のPET検査では遠隔転移なし。

・腫瘍径：48ｍｍ×38ｍｍ
・ＥＲ　ＰｇＲ　マイナス
・ＨＥＲ２　マイナス
・Ｋｉ６７　９０％
・リンパ転移なし　遠隔転移なし
・ＨＧ２　ＮＧ３
・トリプルネガティブ　ステージⅡa

術前化学療法でしこりを小さくしての温存手術を目指して、6月から抗がん剤治療（ＥＣ⇒ドセタキセル）開始。

ＥＣ療法が良く効いて１/４の容積に縮小しましたが、ドセタキセル3回目の後から急にしこりが増大してきました。
エコー検査はこれからですが、残念ですが明らかに固く大きくなってきています。

手術は来週乳房全摘術になりました。

急なしこりの増大に動揺しましたが、手術の予定が決まっているので、後は待つしかないのですが…。
自分の身体の癌のことを詳しく知りたい、今後の覚悟のために質問させてください。

（質問①）
Ｋｉ67が90％、ＮＧ3、腫瘍径48ｍｍ。
急速に増大した癌だと実感しております。
診断されてから治療が始まるまでの2か月でゴリゴリと固くなるのがわかりました。
ＰＥＴ検査結果のSUVMAXは25.3と高値で、画像は赤く光ってました。

増殖能の高い、悪性度の高い癌であると理解しておりますが、1年前の画像では確認できなかった癌なので、早期発見と考えてもよいのでしょうか？癌が長期間乳房に滞在しているわけではないことが、転移リスクの軽減になりますか？

（質問②）
抗がん剤治療でＥＣは良く効いて、ドセタキセルは効かなかったということだと思いますが、今後再発・転移した場合、再度ＥＣの抗がん剤は選択できるのでしょうか。
再発・転移は何年くらい気にしていればよろしいでしょうか。

質問は以上です。
乳癌になってしまったことは残念ですが、新しい出会いや気づきもあり、何とか仕事も続けながら治療してきました。
来週の手術でひと段落ですが、「乳がんプラザ」はこれからも拝見させていただきます。
正しい知識を身に着けることで、漠然とした不安感から解放されると思いますので。

田澤先生、ご多忙のことと思いますが、どうぞお身体ご自愛ください。

こんにちは。田澤です。

「、早期発見と考えてもよいのでしょうか？」
→一般論として「早期発見」とは２ｃｍ以下となります。

「癌が長期間乳房に滞在しているわけではないことが、転移リスクの軽減になりますか？」
→経験的にそのケースはあります。

　ステージの割に予後が良いケースです。

「今後再発・転移した場合、再度ＥＣの抗がん剤は選択できるのでしょうか。」
→勿論その通りです。

　第1選択となります。

「再発・転移は何年くらい気にしていればよろしいでしょうか。」
→5年です。（増殖スピードが高いことを考慮すると2年が重要と言えるかもしれませんが）