［管理番号:8304］
性別:女性
年齢:５４歳
病名:乳癌
症状:
投稿日:2020年2月18日

右乳癌の手術を2019年４月にしました。
内視鏡で、一部切除です。

腫瘍径４×４×１．６センチ
切除８．８×８．５×２．３センチ
切除断片は、陰性ですが、皮膚断片端近傍（マージン０．５ｍｍ）に浸潤癌がみられます。

ＥＲ８０％　ＰｇＲ５０％　ＨＥＲ
２　３＋
核グレード１
リンパ節転移　０／１
波及度　ｆ
リンパ管侵襲　ｌｙ１
静脈侵襲　ｖ０
３月に、その他の転移は無いとＰＥＴ検査で確認しています。

５月から、ドセタキセルとパージェタとハーセプチンを３週間毎４回、
その後ＥＣを３週間毎４回、ハーセプチンとパージェタは、１１月から再開し継続中です。

１２月に放射線治療を２０回受けました。

その後、ホルモン治療も始まりました。

１ＣＴＰの検査値が、
１１月（上旬）日　８．２
１２月（下旬）日　７．５
１月（中旬）日　８．６
となっています。

主治医は、ずっと仕事休んで家にいるから、運動不足で高値になっていると。

ＣＡ　１５ー３は、
１２月（下旬）日　１０．６
１月（中旬）日　９．３

ＷＢＣは、
１１月（上旬）日　４．７
１２月（下旬）日　３．０
１月（中旬）日　３．４

次回は、２月（下旬）日に検査予定です。

骨転移では、ないでしょうか？
そうだとしたら、今後どんな治療が最適でしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

ＩＣＴＰはあてにならないマーカーです。（因みに当院では測定していません）

「１ＣＴＰの検査値が、
１１月（上旬）日　８．２
１２月（下旬）日　７．５
１月（中旬）日　８．６
となっています。」
→上昇傾向はないようです。　
　ご本人の基準値ではないでしょうか？（ＣＡ１５－３の動きをみても）

「骨転移では、ないでしょうか？」
→どうしても気になるなら、骨シンチしてもらいましょう。（解決する手段があるのに、「もしも〇〇だったら…」などと悩むのはナンセンス）

「そうだとしたら、今後どんな治療が最適でしょうか？」
→「そうだとしたら」と仮定する前に、骨シンチすることです。