おはようございます❢って言いたかったのですけれど…
もう11時💦
朝から一つ用事済ませて、
やーっと、パソコンデスクの前😊

先生、せっかくの連休なのに
コラム、しかも大作！（動画で配信して戴きたいくらい！）
ありがとうございます。

ちむがなさ さんの「ソーキ蕎麦」も、
Dr.Tの「もつ鍋麺」に負けず劣らず、美味しソー😍
（せっかくだから、「じゃーん。」を添えてアップして戴きたかったー🤣笑）

先生も数々の患者さん(“転院組”)を経験され解ってくださってる…
「turning pointは自ら掴むしかない」と。

大学病院なら間違いないだろうと向かったものの、納得できる結果は得られず。
そのあと、県癌センターに向かおうかとも思ったんですけどね。
だって癌センターですもん。癌のプロフェッショナルがたくさんおられるんだろうと。
だけどもうそんなことを”検証”するだけの(心の)余裕が私にはなかったように思います。

「そこから脱脚するのは患者さん自身の強い意志が必要」
…まさにそのとおりで。

一人のドクターが一貫して診てくださる…
そこにも大きな魅力を感じましたし、
そのドクターの熱意や技量は「乳プラ」からは十分すぎるほど伝わってきましたし。
強い意志だけではなく、強い根拠も（実は）あったように思います。

さ～て💦
お天気下り坂⤵
どうか夕方まで先生の屋上には☔が落ちてきませんように…♡

田澤先生、
この1週間の激務、お疲れ様でした。

モツ鍋ですか！
3週連続でいけるお味、ぜひ試してみたいですね。

そして、、
低糖質麺に、厚切りトースト🤣

ご飯の代わりにケーキよりは全然良いですね♡

こちらで、モツ鍋(汁)いえば、、お祝いの時に出される「中身汁」という郷土料理があります。中身＝内臓(モツ)

写真は、中身汁ではないですが、地元の名店「N蕎麦」の、ソーキ蕎麦です。
白いホワホワして見えるのは、地元産のゆし豆腐。

コロナ禍以来、3年ぶりの来店でした。
濃厚なカツオ出しと、ホロホロの骨つき豚が絶品です。

医療関係者の最前線の皆様は、コロナピークアウトの今でも、外食を自粛されてる方も多いかとお察しします。

いつか先生に♡、こちらの皆さんに、ぜひ冷凍便でお届けしたいです♡！

。。。。。。。。
貴重な休日の朝早くから、熱く語られたコラム。ありがたく拝読いたしました。

今まで、○○癌センターこそ、卓越した外科医が結集した病院に違いないと、思い込んでいましたが、、幻想であることが多々あるのが現実なのですね💦

今は、患者自らが、正しい知識を得、自らが選択し、行動することの大切さを、今回も学ばせて頂きました！

ありがとうございます。

最近、外来で熱くなったことがありました。
tamoxifenによる卵巣腫大
　まずは復習から…
（以下、今週のコラム３０３回目からの抜粋）
・　tamoxifenで増大することを（何故か？）知らない婦人科医が多く（本当に不思議、「何でだろう　何でだろう　何故だ？何でだろう（これだけ閉経前乳癌が増えているのだから、同様のケースを経験したことがありそうなのに…）何故だ？何でだろう？♫」）、「卵巣悪性腫瘍などを疑われＭＲＩされたうえで脅される」ケースが後を絶たない！

LH-RHagonist 卵巣を「抑制」する
tamoxifen投与中「卵巣腫大」となったさいに、投与すると縮小を大いに期待できる。
★　婦人科で「卵巣腫大を指摘され、無駄にMRIをされそうになったら…」まず、LH-RHagonistを行いましょう。

ここまで復習した後で、ある患者さんの外来診療にて…
『婦人科検診した際に、卵巣腫大を指摘され、こりゃ大変だ！大学病院で手術してきなさい！といきなり紹介されました。tamoxifen飲んでいるんです。と言っても、「そんなの関係ないよ。卵巣癌だったら大変だから手術すべき」と、取り合ってもらえず着々と手術の準備として検査をされました。そして来週手術予定なんです。』
皆さん、どう思いますか？
何故、tamoxifenで卵巣腫大が起こることを婦人科医は知らないのか？
その患者さんのご希望通りＬＨ－ＲＨａｇｏｎｉｓｔをしました。
無論（希望もしていない）卵巣手術はキャンセルして、（その病院には行きづらいだろうから）別の病院で卵巣が縮小することを経過みてもらうようにアドバイスしました。

私は怒ってます！
今回の経緯（無論、ＬＨ－ＲＨａｇｏｎｉｓｔで想像通り卵巣が縮小して疑いが晴れることを確認したうえで）を、（卵巣癌として手術をしようとした）その大学病院の婦人科医及び、検診のクリニックの医師宛に（お節介かもしれませんが…と前置きをおいて）「報告書」として送りつけます。
婦人科学会に「学会として」tamoxifen投与患者さんの卵巣腫大について周知してもらうように働きかけられないものかなぁ。
やっぱり（今回のように）当事者である婦人科医宛に「個別に」地道に訴えかける。
蟻の穴から堤も崩れる。地道な努力ですね。

ちむがなさ さん🎵

おはようございます(^^)/

寝付けない日が２日続いたので、さすがに昨夜は
“比較的”よく眠れました❢
が、やっぱり、怠～い😖💦
それでも、こうやって「乳プラ」拝読して書き込みしてるうちに
少しずつ改善してくるから不思議です笑

「興奮してしまうような出来事あったりすると、思考がグルグルして眠れない」…あるある❢です💦
「妄想力豊か過ぎて、妄想で先の計画したり」…これも❢あるある❢❢💦
『浜辺の茶屋』で、ちむがなさ さんと☕したりね😁♡
こんな楽しい妄想で眠れないときは良し👍としましょう✨

夜中、トイレにもよく呼ばれます🚻💦
トイレが近いから眠れないんじゃなくて、
眠りが浅いからトイレに行っちゃうんですよね💦
それが証拠にグッスリ眠れた日は（←滅多にないんですけど💦）
呼ばれないですもん❢

そうですね😉
眠れないときは、無理に寝ようと思わない方がイイ❢
私もそう思います❢

****************
「正しい知識が得られると、人って、こんなにも冷静になる」
…ですね。
私も(同じく)昨日のＱＡには…。言葉を失いました。
全摘か温存か…ってね。
髪を切るか切らないか、程度に思ってません！？
本当に。確定診断に辿り着いて戴きたい。
乳プラに辿り着かれて、そのことに気付かれただけでも
良かった～。

*****************
さ～て❢
今日はこれから、定期点検とオイル交換、行ってきます🚗💦
最近（関西との往復が増えて）よく働いてくれるので
メンテしてあげなくちゃです✨💦

ふーちゃんさん

昨日も寝付けなかったですか～？💦
私も、心配なことだけじゃなくても、その日、興奮してしまうような出来事あったりすると、思考がグルグルして眠れないことがよくあります！またまた共通点？
（これって、更年期関係ないのかも？！）

アラーム前に、おトイレに呼ばれちゃうってのは、お歳のせいだけど⇒私。

私、心配性＋想像？妄想力豊か過ぎて、妄想で先の計画したりしちゃうんですね～、もしかして、ふーちゃんさんも、そのタイプかな？

以前、睡眠についての本を読んだときに、
「眠れない時は無理に寝なくて良い、そんな時はやりたいことを思い切ってやるチャンス！」という言葉があり、以前より気持ちが楽になりました。

寝付き悪くても、深い眠りの時間（ノンレム睡眠でしたっけ？）が、一晩のどこかでちゃんと取れていると良いですね！
ちゃんと生活できているのなら、知らぬ間に、取れているのかも！私はそう思うことに😉

で、あまりにも、浅い眠りが続くと、いよいよ本当に眠くなって、コテっと寝れちゃうようになってきたのが、最近の私です。ｗ

。。。。。。。。
うんうん、
ふーちゃんも、こちらにたどり着くまえは、検索魔になってたんですね。
私もその時、色々な病院サイト、体験記など、読み漁り、その時、何度も「乳プラ」に出会いました！

普通ではない精神状態の時で、溢れる情報に翻弄されそうになりましたが・・・
幸い、かえるさんブログのお導き✨もあり、気が付くと、
乳がんweb百科事典の如き（ただの知識ではなく経験にもとづいた蓄積✨）こちらに釘付けとなってました。

正しい知識が得られると、人って、こんなにも冷静になることができるだなあと、あらためて思いました。

本来、（前）主治医からの、納得いく診断と説明があれば、不安に陥ることは良かったのですよね。
自分も含め、ＱＡを見ていると、確定診断が受けられない、なのにまともな質問受け付けてもらえなかったな患者難民のなんと多いことかと！！

今日の、ＱＡの方の（癌告知されてないから・・・）切実な叫び、胸に刺さりました。（先生からの、いつも以上に強めな語気からお気持ちお察ししました！）

どうか、どうか、大病院での手術の前に、確定診断に行きつけますように！

速球で返してくださる先生✨、本当に感謝しかないですね！

ではまた、
今日もお疲れ様でした😉

ちむがなさ

おはようございます😊

昨日は”嬉しい余韻”で（いや、ただの更年期で!?💦）これまたなかなか寝付けず🤣
だけど（マイナスに捉えず）
ボチボチ、てくてく、やりましょう～と思えたこと、
感謝です♡♡

👧が訊くんです…
「なんで、みんな、乳プラに集まれるん？どうやって？」と。
「へぇ～❢検索してそんなにヒットするもんなん？」と。
…すよね。👧のギモンも御尤も❢

何か不安要因抱えて”検索魔”になる。
相当数検索するもんだから、一度ヒットしたくらいじゃ、目に留まらない。
ところが（検索ワード変えても）何度もヒット…
それが乳プラだったんです。（※私の場合）
気になりますよね（なりました）。
やっぱり東京か…東京ね…とは思いましたけれど、
ＱＡや手術生検依頼メールまでできちゃうじゃないですか❢
とりあえず、投げてみようと。
拾って速球で返してきてくださった先生には本当に感謝…。
一気に、東京が近くに思えました。
この先生に託してダメなものなら諦めもつく…
そういう思いだったと思います。

さ～て❢
曇り空☁
体も怠いけど（怠いので）、
筋トレ行ってきます❢