東の果ての乳腺外科、
今週のコラム 388回、
改めてまして、ありがとうございます。

本当に、外科医としてだけではなく、人間愛も絶える事のない毎日でした。

伝えたい思いが溢れて、溢れて、本当はまだ伝えたい事がある。
そうでしょう！

You tube が、映画化になりそうな勢いですね！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【選択肢】
You tube への、【表現】は、東の果ての乳腺外科医が、今、いの一番に、伝えたい事。

そのための企画の段階の、試行錯誤が、また、楽しいでしょう！

東の果ての乳腺外科医だけしか出来ない、魂心の作品を楽しみしております。

ご自身の、ぶれない譲れない思いを、art に、なさって下さいな😉

art は、自分の心を映す鏡✨ 自分の分身ですね。

東の果ての乳腺外科医の【選択肢】の世界観。

私は、信頼をしている、東の果ての乳腺外科医の、art を、心よりお待ちするだけです。

良き休日を👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

今週の手術・外来。
お疲れ様です。

そして、今週のコラム 388回 と、嬉し楽しの
call & response ！
ありがとうございます！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、愚痴ではなく、
ご自身の心の奥底からくる純粋な思いでしょう😉
本物の生粋の外科医の、信念を、きちんと私達に伝えて下さっていらっしゃいますよ😉

愚痴なんて、もったいない。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞(一部、引用致します。)

～「完全」切除(医学用語でいう「治療切除」)
です。～

篤先生、guide line は、何故ここを、強調しないのか？

外科医ならば、「最低限の治療水準」とし、当たり前にしなければならない。

そうでなければ、執刀医の資格はない、そう思います。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
～ それが次の世代以降は「外科医」としての自覚がない？ ～

onco type DX 、sub type 、化学療法、放射線療法などの発達は、目覚ましいでしょう。

自ら動かなくても、自ら手仕事をしなくても、目の前には、治療のツールがあります。

なんでもある逃げ道。
その誤った負の認識の選択肢が、そうさせてしまった。

篤先生、現在の様な治療が出来なかった時代が、
本物の生粋の外科医を育てた。
これしかないという、究極の選択肢。

それ故に、手技は「もっと上手なる」「誰よりも、上手」その思いが、誇りがあった。

もしかしたら、枯渇感との戦いでもあったかも知れない、主戦場 = 修羅場でもあった。

篤先生からの、コメントから、そうお見受け致します。

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世代が異なっても、その存在は必ず、救世主の如く現れますね。

フィギュアスケート:羽生結弦氏 、野球: 大谷翔平氏 、将棋: 藤井聡太氏 ⇒ 今、閃いた方々！
(他の惑星から、生まれた様な方々です。)

努力、好奇心、真摯な態度、自立心、相手への敬意などが、備わっています。

そして自覚が誰よりも、強い。

人から指導される前に、また指導を受けても、それらに頼らず、自ら学習できる、それが、本物 =生粋 = プロフェッショナル だと思うのです。

田澤篤先生は、その一人に間違いありません。

今日も、篤先生の思いを、私は受け止めましたよ✨

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

毎日の投稿が、毎日のコラム = 今週のコラム 番外編に、見えてきます。

call & response ！
いつまでも、続いて欲しい思いに溢れます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(一部、引用致します。)

『どのように表現すべきか？』

作るべきかではなく【表現】と。

それは、もはや【 art 】なんですよね。

【art】 は、芸術だけではなく、技・術・熟練 などの意味もあります。

篤先生の、思い描く伝えたい事の、具現化の勢いが止まらない！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
～「ガイドライン」とは
専門医が知っておくべき
「最低限の治療水準」であり、(その上で)個々の患者さんの希望や病状に
「より合致する」治療水準が存在している。～

篤先生、私は、7日のコメントにて、guide line は「患者と医療者の意思決定を支援する文書」と記しましたが、篤先生の説明で、私の基本(広義)の認識から、治療そのものの guide line が、より明解になりました。

You tube 公開前に、予習ができるなんて。
ありがとうございます。

～時に、「最低限に過ぎない」ガイドラインを盾にして～

guide line の乱用を防ぎたいですよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞篤先生、今回の、You Tube は、guide line の意識 を背景に、選択肢や立ち位置に、重きを置く。

それらが、乖離しないためには、篤先生の、それこそ【唯一無二】が必要なのです。

篤先生の art！

誰が何を言おうとも、
その思いの丈を、私は、きちんと受け止めますよ。

それは、誰にでも出来る、art ではないから。

待ち遠しいです👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

連日の投稿を、
ありがとうございます。

そして、この call & respond が、私には尊く響きます。

ここには、医師と患者の垣根がありません。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【guide line 】
政府や団体が、指導方針として示す、大まかな指針・指導目標。

法律やルールなどを守るためにあるので、法令上の根拠がありません。

つまり、患者と医療者の意思決定を支援する文書なんですね。 ⇒ だから、「大まかな」が通用されるのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生からのコメントから、改めて guide line の、基本を見直しました。

guide line は、法律ではありません。
だから、医療でもこの様な状況となるわけです。

今週のコラム 387回 が、それらを物語っています。
本当に分かりやすい、そして real です。

篤先生、①の報告書の、
本物の生粋の外科医からの、お言葉が、心の奥底迄響きます。

(一部、引用致します。)
～ 先生に根治切除、根治照射をいただいています。本日のエコーでは ～
報告書に、【根治】の表記。
曖昧な guide line を払拭です。
既に、エビデンスが、ここにあります。

そして、エコー！
この本物の生粋の外科医の、エコーの手技の、レベルの高さも感じます。

篤先生、この guide line ならば、寧ろ、ご自身の方針の妨げにはならない。
曖昧なエビデンスも、見方次第。
それを【逆手に、活用すればいい】ですね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
道なき道を作る。
ご自身でしかできない、希望の道にきっとなります。

私は、篤先生の患者であることが誇りなのです。

今日も、美しく・最高・完璧な手術を！👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
連日の投稿を、ありがとうございます。

篤先生、今、この投稿や、この You Tube に向けての思い。

楽しくて仕方がないでしょう！
思い描く事が、日に日に明解になってきていて、
わくわく感が、止まらない！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
細胞診: カテゴリーⅢ

5mm 。
この、グレーゾーン。

組織診はせず、半年経過観察後。
結果は、乳がんだった。

～ なぜ、経過観察は、半年の時間をとるの？
その理由は？
(今日は、私が、謎男ちゃん。) ～

半年の経過観察を選択したのは、患者自身ですが、人によっては、早期であっても、精神的に追い込まれてしまいますよね。
「あの時、組織診をしていたら….. 」

篤先生から、「手遅れではない。 十分に根治への勝算がある」ことも、発信してくださいませ。

この先の治療のために。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
標準治療の均衡を、破壊する、輩の経過観察は論外。

これが、「本当の経過観察」と、証明をしましょう。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生の投稿は、私も楽しいですよ！

この重いテーマが、そう感じるのは、篤先生の真摯な思いからくるのです。
撃てば響く！

お互い、今日はどんな1日に、なりますでしょうか👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

コメントの続きを、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
「乳管内病変が疑われた」場合。

術前に、これ程の、ご説明をされていらっしゃるのに、また、検討の猶予も与えられているのに、なぜ、術後に、そう言われたのか？
(私なりの、見解はありますが、控えますね。)

篤先生。
ともかく、「言った、言われてない」の、トラブルになっていない事が、何よりです。

今後、このような事が無い様に、ご説明をされた事を、よりご理解をして頂くために、二重確認の意味も込めて、書面で渡された方が、よろしいかと思います。
(対応済みでしたら、すみません。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(一部、引用致します、)

～手術なんか選択しなかったわ～

篤先生は、きちんと、この言葉を受け止め、寧ろ前向きになられて、いらっしゃる。

乳がんという、重いテーマも、様々な角度や、方向から見れば、悪い事ばかりでは、ありません。
得られ事が、あるものです。

篤先生の、メッセージは、それらの糸口なのです。

篤先生、これからも、分かち合っていきましょう。

追伸:
対乳がんと対医師と対患者。
篤先生に、それらの、向き合い方に、転換期が来ている。

私は、より強く感じております。⇒ 良き感覚です。

You Tube も楽しみですが、次回の受診が、更に待ち遠しいです。⇒ 笑いの絶え無い、乳腺外科といきましょう！

ちむがなさ🌌さん

コメント、ありがとうございます☺️

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私のコメントが、坂本龍一氏への哀悼の意に、間接的にも表していたとは、思いもよらずです。
(お亡くなりになられた事は、東の果ての乳腺外科医への、コメント中は、勿論、存じてはおりません。)

坂本龍一 氏。
愛称、教授。

私の、憧れの方です。
YMO は、見ることが出来なかったのですが、教授のコンサートは、よく足を運んでおりました🎹

✨思い出の一つ✨
日本武道館でのコンサートです。

私の席は、最前列の、ど真ん中でした。

公演終了後、舞台に教授を中心に、出演者が並び、客席に向かって挨拶をされます。

挨拶が終わった後、私は、教授と目が合いました。

瞬殺の嬉しさあまりに、同時に私は、教授に向かって、右手で投げkiss を、して いました💕

そうしたら、教授も、投げkiss 💕で、お応え下さり、お互いの投げkiss💕 返しが続きます😍😍😍

打てば響く💕

教授の様子が、面白いので、会場が笑いとなりました😆

笑顔で、教授との投げkiss 💕返し！

最後は、私が手を振り終了となりました👋

今でも、色褪せない思い出です✨

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昨夜(3日)は、帰宅後、私が、一番好きな教授の曲を、聴いていました。

Ryuichi Sakamoto
feat. Iggy Pop ～ RISKY ⇒ フランク=シナトラばりに、唄う、Iggy Pop 。
究極の、Love Song です💖

Calling From Tokyo
これを聴いていたら、教授の、穏やかなお顔が浮かびました😌

ちむがなさ🌌さん、
アルバム【 Beauty 】には、沖縄民謡: ちんさぐの花、安里屋ユンタの収録があります。

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【どうする家康】
ちむがなさ🌌さんの、感じた事。
それが、ご自身の正解。
人と違っていても、いいのですよ😄

誰にも出せない、自分だけの色を、大事にしていきましょうね☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
私は、まだまだ、あらゆる事への努力が、必要な人間です。

その最中で、感じた事を、言葉にし、それが僅かでも、誰かに伝わったのであれば、私の方こそ感謝をしなければなりません。

改めて、私のコメントを、活かして下さり、ありがとうございます🥰

ちむがなさ🌌さん、
私へのコメントは、自由に、気が向いたらで、大丈夫ですよ！

いつでも、お待ちしております😄

追伸:
飛行機&空港、美術、手塚治虫氏の作品、話題がつきませんね😆
またの、楽しみに！

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます💖

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【どうする家康】

大河ドラマは、毎年最新の映像に力を、入れているのですが、
桜舞い散るなのか、✨美しき景子お市の方✨美美美✨の、どちらを主体にしたいのかが、あの照明の反射で、曖昧に感じたのでした。

桜舞い散ると、✨美しき景子お市の方✨美美美✨。

桜が、彼女の命=運命そのものに見えていました🥺
それだけに、それだけに…..

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
役者だけが揃えばいいわけではなく、物作りには、色々な要素とバランスが、必要ですよね🧐

こう、コメントをしながら、何だかんだで、
結局は、このドラマで、学びを得ている私です😁

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
お母様。

ふーちゃん2626🌷さんの、決断と行動が、私のコメントより、遥かに遥かに(まだ続く)、尊く、そして深い愛に満ちているのです💖💖💖