江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

今週のコラム 389回。
ありがとうございます。
拝読、致しました。

You Tube の配信の方向性が、明解になり、何よりです。
もう、これで迷いがありませんね👊(念を押す)
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題名「もう一つの選択肢」

You Tube の、配信時間のバランスを考えたら、この簡潔な題名で、私は「いいですね。」ですよ👌

「乳がんの治療の、選択肢って何？」と、閲覧者に、興味関心を持ってもらう事が、大事ですものね。

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篤先生【guide line 】について、私は、その位置付けを、見直しました。
(↓の、下にいく程、緩やかになっていきます。)

法令: low 憲法
↓
基準: standard 法律、条約
↓
ガイドライン: guide -line ⇒ 読み手自身が、指針や指標を決定する。
↓
ガイダンス:guidance ⇒
初心者のための、初歩的な案内や説明。

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篤先生、改めて、
guide line は、案内・指導・手引きに該当し、グレーゾーンだという事が、わかります。

篤先生の、コメントからの、guide line の内容で、気になるのは……

【指針】としている事。

だから、「この症例にはこのような治療を推奨します。」という、推奨で事が済んでしまうのですよね。

【指標】としていたら、
「こうして下さい。」になります。

【指標】にすれば、guide line には、腋窩・鎖骨下・鎖骨上の手術が、必然となります。

けれども、未熟な執刀で後遺症どころか、【術死】になったら……

それ故に【指針】は、【指標】より、緩やかさが認められる。
逃げ道= 責任を背負わずに済む。

篤先生、『ガイドラインは絶対か？』から、私は
更にそう思うのです。

guide line を正しく読み取る。
閲覧者に分かりやすく導くのも、この【選択肢】の主旨になりますね。

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それから。
BNCT : Boron Neutron
Capture Therapy
中性子捕捉療法

原子炉とは異なる、人工的に、中性子が出来る。
凄い治療としか言いようがありません。

正常な細胞を外し、がん細胞を標的できる治療。
分子標的薬が、思わず浮かびます。

ここにも【選択肢】の、
道筋ができますね👏

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昨日は雨でしたが、黄砂から免れました。
(雨も、役に立つでしょう😉)

ベランダでの、ハッピーアワー✨

量は別として、(篤先生の胃の大きさに、合った量ですね😁)
炭水化物が多い？

私の【餃子の王将】の注文の方が、炭水化物どころか、栄養バランス無視です🤣
しかも、「この一杯」も忘れず🤣

たまになので、問題はないですし、炭水化物は、本当に美味しい！

それに制限をかけすぎて、ストレスになったら本末転倒ですものね。
糖質が悪いわけではなく、その取り方。

自己管理に尽きるです。

ちなみに、私は、BMI は、基準値から外れておりまして、低体重です。

その体重から、変動がなく、体調不良や、血液+ その他の検査も異常なしなので、これが私の標準なのだと思います😁

乳がん治療に影響はなし！

篤先生、BMI は、アスリートや、ダンサーには、適切なのか？と、思っています。

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雨が上がり、西の23区は、雲はありますが、晴れています。

【篤’S recipe 】は、屋上にて、楽しめそうですか🍾

追伸:
4月22日【世界に誇れる江戸川病院の放射線治療】に、行って参ります。
乳腺外科 と、放射線科の良き関わりを体験して参ります。

かえる🐸さん

13日の受診。
お疲れ様でした。

昨日、私もです。
私は、午前中でした。
(化学療法のスケジュール当時のままの時間帯)

かえる🐸さんは、確か、午後でしたよね。
午後も、混んでいるでしょう。

お会いできずに残念です。

ちなみに受診後、会計と薬を頂いたあと、本院にある体重計で、体重を確認して帰ります。
(入院の際に、測定をしたあの機器です。)

背中越しにいつも、東の果ての乳腺外科医の新聞記事があり、ご本人の写真付きで、「太らないように」と、言われているようで😅

心の中で「決して太りません」と、誓います☺️

けれども、その記事はもうありません。

振り向くと、東の果ての乳腺外科医の写真と、目が合うという、
面白い、体験でした🤣

かえる🐸さん。
通院は、お互い、まだまだ続きますが、通院がその都度終わる毎に、この治療を受け入れてよかったと、つくづく思います🥰

東の果ての乳腺外科医、
13日、受診、ありがとうございました。

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今日は画面が、全く見えませんでしたが、東の果ての乳腺外科医の、probe 手技で、その画面を想像しておりました。

大学病院では、MRI でしか見つけられなかった
異常を、ultra sound で確定された事が、画面が見えない分、甦っていました。

東の果ての乳腺外科医、
probe の扱いも、執刀と同じように、経験を積めば積む程、その精度も上がるわけですね。

probe の手技の動きが、場所によって角度や、速さが違います。
手首が柔らかい！

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東の果ての乳腺外科医。
カーテンコールさんの、
コメントは、【選択肢】にとても、重要な事だと思うのです。

今日の受診もそうでしたが、東の果ての乳腺外科医は、様々な表情があります。

満面の笑顔だけではない、言葉や表情による不器用さ ⇒ 無愛想 も、私には、愛嬌なんですね。

社交辞令の、優しさはいらないです。

命に真剣に向き合っている、医師に出逢えた、それだけで、十分です。

だから、私もそれに応えたい。

応えるからこそ、この治療を楽しく、面白いと思えるのです。

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市川シャポー尽くし！

東の果ての乳腺外科医のセンスで、選ぶ！
これも【篤’S recipe 】ですね😉

デザートに、鯛焼きも！
素朴な日本の味が、落ち着きますね。

それから。
東の果ての乳腺外科医、
受診の帰りに【餃子の王将 小岩駅北口店】に、行って参りました🥟

白いお皿: 生姜入り
柄のお皿:にんにく劇増
チャーハン(ハーフ)

味に安心感があります。

そして、たまには爽やかなハイボール！

滅多にない、平日の昼飲み！
貴重です✨
味わい深く飲み干しました✨

追伸:
東の果ての乳腺外科医、
良い事、嫌な事。

その経験は、生きているからこそ😉

call & response!
お待ちしております👋

画像へのリンク

カーテンコールさん。

時雨と申します。

再発、お察し致します。

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私は、今日受診日でした。

カーテンコールさんの、
コメントを拝読後に、
先生の受診です。

私は、初発ですが、夏がくれば術後、3年になります。

ただ、化学療法が、1年2ヶ月でしたので、先生の受診は、3週間毎ありました。
(現在は、最後の治療の、ホルモン療法中です。)

今日の受診を含めて、先生の表情は、様々でした。

笑顔の日もあれば、
一言の会話が、無しの日も。

会話無しの受診。
アイコンタクトで終了🤣
私:「先生、では化学療法室に行って参ります。」

先生:「ああ」⇒ 「おう」という日もありましたね。

これで成立していたんです。

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カーテンコールさん、
再発の治療の事で、先生から、厳しい事を言われましたか。

それで、萎縮をしてしまい先生を信じる事に、自信が無い。

医師の成すべき事は、治療ですよね。

カーテンコールさんの、望んでいた、先生像がその時なかった。

でも、先生は、最善の治療を、提案して下さった。

そして、再発を的確に診断をして下さった事は、
忘れないでほしいのです。

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先生に、受け入れてもらえる患者と、受け入れてもらえない患者。

患者自身の性格ではなく、真剣に、先生の治療を望んでいる患者が、受け入れてもらえると思いませんか☺️
それが、相性が合う事。

私は、様々な先生の表情は、「自分はこういう人間なんです」という、
不器用だけれども、飾らない、メッセージだと思っています。

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それから。
毎回そうなのですが、今日も、ディスプレイに表示されても、来ない患者さんがいました😑

先生は、呼び出しを繰り返しておりましたが、反応なしで、先生自ら、診察室をお出になられて、その患者さんの名前を、呼んでいらっしゃいました。

けれども反応なしで😑 結果、次の患者さんの受診となりました。

5分位、反応無しの患者さんのために、時間を費やしました。

沢山の患者さんが、待っていても、反応無しの患者さんへの、思いやりですね。

先生は、そういう方。

出来る限り患者を見放さない姿勢が、ここにもあります。

カーテンコールさん。

優しさだけが、親切ではないんですね。

その人のためなら、どう思われてもいい、嫌われてもいい、その覚悟の親切、思いやりもあるのです。

良き方向に向かう事を、
祈ります。

ちむがなさ🌌さん

返信、ありがとうございます！

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教授愛が止まりません🥺
音楽だけではなく、人としての生き方、あり方迄をも、伝えて下さいました。

「ありがとうございます」の思いで、溢れんばかりです💖

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今日は、受診日でした。

東の果ての乳腺外科医、You Tube に、前向きでした😉

良い方向に向かっていますよ👏👏👏

悩みに悩む、何度も何度もぶつかる。

art は、そういうものだと思います。

そして、本物は後世に残りますね✨

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東の果ての乳腺外科医は、本来は相当な酒呑みだと思います。

土日の、sparkling -wine だけとは思えず😁

私は、単なる酒好きなだけでして😁
量は大した事はありません😁(本当ですよ)

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ちむがなさ🌌さん、
私に、楽しいお時間を何時も、ありがとうございます🥰

＊江戸川病院の正面玄関近くにて＊
(花の名前がわからず😅)

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今日は、江戸川にて受診でした。

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江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

call & response!
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、表現をしたい事は、溢れているのに、満足という出口が見つからない。

【世界に誇れる江戸川病院の放射線治療】

当院の、公式ホームページから、私なりに読み取った事ですが、
世界に誇れる ⇒ 「それは治療装置だけではなく、患者の Quality of Life をも、考えての治療です」と、伝わってくるのです。

篤先生の、乳腺外科もそうでしょう。

確定診断 ⇒ 手術 ⇒ 根治を目指す術後の治療を、的確にその患者に合った処方と受診。

そして、他科との連携。

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篤先生、【選択肢】は結果、患者の命の行く末を、指針とするもの。

それを選択した、患者自身が後悔をしない様に、導くものだと、思います。

再発予防、あるいは再発になっても、患者の、
Quality of Life を考え、寄り添う。

それらが、篤先生の、passion の一つでもあると、私は思っています。

篤先生の考える、患者への、Quality of Life は？

追伸:
様々な表現が溢れて溢れて！
それで、 悩みがつきない。

art は、これだから楽しい😉

篤先生、良き方向に向かっていますよ👋

関西マダム
ここはは🍒さん

返信、ありがとうございます💖

画像が、冴えまくりです👏👏👏
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直感と感じた事。

それに迷いがない、私は大丈夫と思ったら、辛い事や恐怖でさえも、糧になったと、思えるんですよね🥰

だから、その先に進める。
進めたからこそ、東の果ての乳腺外科医に、巡り逢えました✨

この事は、ステージでは、早期ではないけれども、これ以上は、もう悪くはならないという、【心の支えになる 早期発見・早期治療】なのです✨

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誰かにありがとうと言えたり、誰かにありがとうを戴く。

私は、関西マダムここはは🍒さんと、それらが、叶っています🥰そして、 両思い！

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関西マダムここはは🍒さんは、優しさに包まれていますね！

雨ではなく、飴を降らす🤣
飴なら、みんな笑顔🤣笑いが絶えない🤣

💖私、大好きです💖

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます🥰

私は、歴史がどうなろうと、✨美しき景子お市の方✨美美美✨だけしか、もはや目に映っていないという、偏った見方をしておりまして😅

ドラマが休回でも、
✨美しき景子お市の方✨美美美✨で、今週も、分かち合いましょうね💖

涙から😢笑顔になりましたか☺️

ふーちゃん2626🌷さん、とってもキュート♥️

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【どうする家康】
次回は、いよいよ姉川の戦いです。

侍女の阿月⇔小豆
この戦いの鍵を、握る存在となりますね🗝️

そして、未来人としては、結果がわかっているのですが、兄上 :魔王 准一信長と、貴公子:長政との間で揺れる、✨美しき景子お市の方✨美美美✨。

これは、もう見逃せませんよね😆

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それから、鎌倉に！

鎌倉祭では、この舞殿で、静が舞います✨
舞が始まると、鶴岡八幡宮全体の空気が、変わる感覚を受けます✨

大銀杏！
もう【鎌倉殿の13人】ワールド全開です😆

鎌倉は、華やかさはありませんが、叡知に溢れた魅力があると思います。

Little – Fu 🌹 さん、
写真をありがとうございます💖
三歳からのお友達への、良きお土産にもなりました👌

お二人へ🥰
鎌倉の銘菓:豊島屋の、鳩サブレー。
召し上がりましたか？
(参道に本店があります。)

缶で申し訳なくですが、また鎌倉にご縁がありますように🥰
(このレトロなデザインが、鎌倉らしいですね！)

画像へのリンク

ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
大河ドラマをこよなく愛する皆様🎬

今夜は、統一地方選挙開票速報のため、【どうする家康】は、休回でした。

来週まで、✨美しき 景子 お市の方✨美美美✨には、お目にかかれませんが、気になるもう一人がいます。

それは侍女の、阿月(あづき)。 ⇒ 名前が気になりませんか🧐

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話は、変わります。

9日は、鎌倉祭の予定でしたが、今年も、コロナウィルス感染対策のため中止となりました。
(2020年から中止です😢)

【鎌倉殿の13人】への、お礼参りを兼ねての、楽しみとしていたのですが😢

【静の舞】を載せられず残念です……

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三谷幸喜氏は、先日【向田邦子賞】を受賞されておりました。

【鎌倉殿の13人】の余波は、まだまだ続くです。

ここで再び。
最終回が、凄かった！

執権小栗義時の最期は、尼御台小池政子の、すすり泣きから暗転で、幕を閉じました。

暗転からも、すすり泣きが続く、脚本と演出が、お見事すぎました👏👏👏

多くの大河ドラマは、故人を偲ぶ感じの最終回なのですが、【鎌倉殿の13人】は、最後の最後まで、容赦なく残酷でした。

三谷幸喜氏の世界観！

残酷なのに、けれども爽やかな感覚までにもなるのです。

全てが納得出来るのです👌

本当に👏名作でした👏

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【鎌倉殿の13人】のスピンオフが見たい！

今もなお、望んでいます☺️