今朝は久しぶりに晴れていますが
また明日からは☔みたいです。

ムスメ(小５)の理科の実験も兼ねて…
５月半ばにインゲン豆を植えました。
早々に発芽して、大きく成長してくれているのはいいのですが（もう私の背丈ほどあります💦）…
これがマメ科の葉っぱ?!というくらい立派な葉も沢山ついて
いるのですが…
…未だに花が咲かない😢（日照不足が原因でしょうか？）

インゲン豆を栽培されている方(されたことのある方)…
もしおられましたら…お教えください🙏
〇花はいつ頃咲きますか？
〇花が咲いたあと、どれくらいで枝豆が収穫できますか？

🍺🍻：枝豆くん楽しみにしてるのに…な(笑)💦

シルバーフーミンさんの涙ポロポロに私までウルウルです😢

母が膵臓癌の手術をした１年後に自分の乳がんが発覚したわけですが（まさかと思いました💦でもタイミング的には救われました。母の膵癌手術と私の乳がん手術が重なっていたら…もっと大変なことになってました💦）…
（自分の乳がんのことは内緒で）母の３カ月に一度の外来には付き添うのですが、
母の主治医が母に言って下さった言葉…
「〇〇さん、そんなこと思ってるの？そんなこと思ってたら自分が損だよ。再発するかどうかなんて誰にもわからないんだから。考えるだけ無駄だよ。」が、そっくりそのまま私に言って下さっているかのように思えて…。
以来、私自身が(も)その言葉を思い出し、「同じ人生、”損”しながら生きるのは止めよう！」って言い聞かせているのです。

忙しくすること、体を動かすことは大事ですね😊
あと、できるだけ夜に考え事はしない方がいいですよね？
どうしてマイナスに傾いてしまうので💦
「また明日考えよう！」って切り替えて眠りについた方がいいように思います😊

田澤先生

ソメイヨシノ🌸です。

ーーー
（誤字、脱字　　ＱＡのタイトルに（私が）副題をつけるなど（頭がまた整理しきれていません）
ーーー

上記、ふじりんご🍎さんからのご提案でしたかと思いますが、

①誤字脱字変換ミスについて
「掲示板メンバーによるボランティア校正」と内容による振り分け
　→　掲示板メンバー（有志）が誤字脱字変換ミスを指摘
　→　修正内容が誰が見ても明らかなものについては、「管理者様」が代理修正して公開
　→　内容が医学的判断を伴うものについては管理者様から、田澤先生にご確認していただき修正

実例１）https://nyuugan.jp/blog/52681
誤：腋窩リンパ節をレベル3まで各絵師、
正：腋窩リンパ節をレベル3まで郭清、

→　✖️各絵師　⭕️郭清　明らかに誤りなので管理者様のご判断で修正

実例２）https://nyuugan.jp/column/52474
誤：腋窩鎖骨下リンパ節（手術可能）と傍胸骨・鎖骨上・縦隔リンパ節（手術不能）に明確に分けられます。
正：腋窩鎖骨下リンパ節（手術可能）と胸骨傍・鎖骨上・縦隔リンパ節（手術不能）に明確に分けられます。

→　✖️傍胸骨　⭕️胸骨傍　もしかして、「傍胸骨」という用語もあるかもしれない⁉️ので、
管理者様から田澤先生にご確認していただく

といった感じの運用ではいかがでしょうか。

ちなみに実例１の乳がん手術ブログは私🌸のようでございます💦
採用2回目の“ハンコ”いただきました🙇‍♀️

②ＱＡのタイトルに田澤先生が副題をつける　について
毎回のQAに田澤先生がサブタイトルをつけるのは少し大変かなと思いますので、
「タグ付け」をするのはいかがでしょうか。

現在、検索窓を設置していただいており、それはそれで便利なのですが、例えば「トリプルネガティブ」と検索すると
「進行の早いトリプルネガティブではないかと不安です」とか
「もしトリプルネガティブだったらと思うと夜も眠れません」といったような😠
仮定、不確定な内容であるにも関わらず、「トリプルネガティブ」の検索結果としてヒットしてしまいます。

そこで、田澤先生がQAの公開をする際に、内容に合った「タグ付け」をします。
そうすることで、閲覧者は同じ内容（タグ）でソートされた他の記事を読むことが容易になります。

これであれば、ふじりんご🍎さんがご指摘されているような「質問者が付けたタイトルと実際の内容とのズレ」も解消されるのではないかと思います。
タグの種類はあらかじめ準備し、田澤先生が内容に合致するタグ（複数）にチェックを入れて公開、といった具合です。
※参考画像を添付いたします。

管理者様へ
★ご参考１
知っておきたいWordPressのタグの基本と付け方
https://ferret-plus.com/13945

「この記事を読んだ人はこちらも読んでいます」のような関連記事のレコメンド機能もあるといいかもしれません。
★ご参考２
WordPressに関連記事を表示させるレコメンド系プラグイン10選
https://ferret-plus.com/8592

おはようございます。
先日は受診の日でした。

田澤先生が主治医で本当に良かったと思いましたし、安心感が半端なく、主治医をこんなに信頼できるなんて、自分は幸せだなと改めて実感しました。

期せずして、初めて田澤先生の生検手技を目撃することとなりましたが、本当に手技に無駄がなく、それでいてとても丁寧で、達人の手技って、手術もそうですが、見ていてとても美しいな…と思いました。
その上、不安な事や聞きたいな…と思っている事については、尋ねる前に察して声をかけて下さって安心しますし、とても親身になって下さる先生の優しさと温かさが、どうしようもなく嬉しくて…

田澤先生のところに辿り着くまでに色々あって、もちろん乳癌になったことはショックでしたが、それ以上に、自分が常々、医師として、「決して疎かにしたり手を抜いたりしてはいけないと思っている事」、「絶対にしてはいけないと思っている事」などが、次々に自分の身に起こった事がとてもショックで、自分の医師としての根幹を揺るがす出来事に思えて、気持ちの整理がつかず、自分が人生をかけてやろうと思った仕事って何だったんだろうな…みたいに思うようにもなってしまって、仕事に対する情熱や誇りを持ち続けることが難しく感じた時期がありました。
そんな時に田澤先生にお会いして、並外れた手術や診断のスキルも、自分や自分の家族だったら…と患者さんに向き合われる真摯な姿も拝見して、自分が今まで医師として大切にしてきたことは間違いではなかったのだと感じて、とても安心すると同時に、自分もこの仕事をやってきて本当に良かったなと思いましたし、やっぱりこの仕事がとても好きだなとも思って、どんな事があっても、決して逃げ出すことなく、もう一度、前を向いてやっていこうと思うようになりました。
田澤先生には、言葉にできないくらい感謝しています。
今は、尊敬する田澤先生が日々患者さんと向き合っておられることが、自分が仕事をする上での大きな励みになっています。
毎朝出勤して、朝のうちに済ませておきたい仕事を終わらせてから、乳プラを見て、「田澤先生も頑張っておられるのだから、今日も頑張ろう！」って気合いを入れるのが、最近のルーティンです（笑）。

田澤先生

ソメイヨシノ🌸です。

今週のコラム　244回目　再発（再発と言われた方へ）　vol.1 局所再発

今週のコラム　244回目　再発（再発と言われた方へ）　vol.1 局所再発

上記コラムに、胸骨傍リンパ節を追記していただきましてありがとうございました🙇‍♀️
そうなんです。ご本人（○さん）に聞いたところ、胸骨傍までなら保険適用だったようなのですが、
混合診療NG🙅‍♂️なので、「縦隔リンパ節を含む全ての照射」が自由診療となってしまったようです。
病勢の進行度だけでなく、治療費の面においても、
「もっと早く決断を促すことができればよかった、時計の針を戻せたらいいのに！」とかなり後悔しました😢
しかし、命の値段と考えれば、高くはないのかと思います。
そして、事情をご存知ないので仕方ないのかもしれませんが、
残念ながら放射線科でも「遠隔転移扱い・根治は望めない」というようなことを
ほのめかされてしまうようです。

ーーーー
★（広義の）領域リンパ節再発（縦隔、頸部）
★「全身療法」と「tomotherapy」上手くバランスさせて、十分根治が狙えると思います。
★　注）部位によっては「保険適応外（自費？）」となるようです。（但し、非常に効果が高いので「やらないのは勿体無い！」）
ーーーー

縦隔リンパ節は、規約上は領域リンパ節を外れるため、「遠隔転移です」と言われてしまうかもしれません。
田澤先生、外来診療の場で
「遠隔転移ではなく（広義の）領域リンパ節です」
「（放射線科で遠隔転移と言われるかもしれないけれど）根治を狙える可能性があります、やらないのは勿体無い！」
もし再び○さんのような患者さんがいらっしゃったらなら、力強く送り出していただけたら嬉しいです。

ふじりんご🍎様へ

2020年7月6日 at 12:32の投稿で、

乳プラ改変

テレワークの合間の慌ただしい投稿で、
敬称が抜けてしまっておりました。
（言い訳ですね💦）大変失礼いたしました。

れい様　nayk様
すずらん様　
ふじりんご様　
ふーちゃん2626様

コメントありがとうございました。嬉しくて涙ポロポロで読みました。不安なのは私だけじゃないんだと分かりり、すこしホッとしました。皆さん、其々に工夫してらっしゃるんですね。

不安になるのは当然と受け止める、予測の立たない事は悩まない、考えない。その通りですね。それが中々難しくて、わかっちゃいるけど悩んじゃう私です。

今後は塗り絵や🏊‍♂️スイミングやウォーキング、家庭菜園でも始めようかと思います。やる事がある、忙しく過ごすのは、病に囚われずに暮らす事に繋がりそうな気がします。努力してみます。

皆さんのコメントを毎日読んで、エネルギーあるなあと感心しているシルバーです。
これからも宜しくお願いします。

北のフネ⛄️さん

また楽しいお話をありがとうございます😊
通りすがりの人とは考えた事はありませんが、過去に付き合った、知り合った男の子たちと考えた事があります…。“何で？”と思うのですが、やっぱり夫で良かったのかな？と思うのです…💦😅でも最近、若かりし頃は”私が持っていないものを持ってる人“と思って(ものとかでは無いです)まあ素敵😍と思っていたことが、鬱陶しく思うようになってきて…😓前向きに捉えれば、自分が成長したと言うことかもしれません。それはそれで“いい事なのでは？”と単純に思ってしまうわたくしであります😅
このコロナ禍で、自粛生活をするに辺り我が家では、家族で家でもフィジカルディスタンスを保つよう心がけました。(感染のためではありません。精神的の方です)これが意外と心地いいです👍😅これも成長の一つですよね💦😅
因み私もDJ田○さんと考えてみました。詳しい話は避けますが😅、外科医の夫を持つ友人の話からなるべく人がなるんだな〜と思っています😊

小中は石油ストーブでした。「石油王」ナイスネーミング👍👏👏
”鼻血“出していた子、災難でしたね。子供ってすぐ鼻血出しますよね💦💦
なぜか「社長」と言われてる子もいたな〜と思い出しました。本当に社長になっていたら凄いな〜✨✨😃

田澤先生

いつもありがとうございます。
ソメイヨシノ🌸です。
今回は大ヤギ🐐専務がついに登場するかもしれませんが…

ーーーーーー
『Dr.Tは「トリプルネガティブを悪者にしない！」と口酸っぱくおっしゃっているのでQ&Aを読み込めば安心はできたのですが、あの記述は事実として必要なものでしょうか？』
ーーーーーー

について、
ブログで田澤先生の乳プラの歴史とご説明は拝読したのですが、乳プラ改変は議論もOK🙆‍♀️とのことで、田澤先生執刀のトリプルネガティブ患者当事者4名（➕タブタイプの異なる2名）の声を代表してお伝えしたいと思います。

それは、（現在ページが閲覧できない状態になっていますが）
『客観的な研究による事実としての情報や、統計の数字・グラフを掲載して欲しい』です。

田澤先生が常々おっしゃっているように、トリプルネガティブは除外診断なので、一様に語れないないことには留意しなければいけません。

しかしその中でも大きな傾向というものはあり、（早期で見つかれば良いですが）増殖能が高く中間期以降で見つかることも多い、増殖能が高いゆえ可視化の時期が早い、標的治療薬に乏しい（★）ため、再発後の生存中央値が短い傾向にあるということは事実かと思います。

診断前や治療中に、再発後のことを考える必要はない、という考え方はもちろん賛同いたしますし、やるべき治療は決まっているのだから前向きに目の前の治療に取り組めるような、モチベーションを保てるページにしたいというお気持ちは解ります。

しかしながら一方で、低い確率の方に入ってしまった当事者からすれば、自分の存在をないものとされているようにも感じてしまいます。（これは、トリプルネガティブ患者だけではなく、組織型が少数派だったり、治療を断念しなければいけなかったり、予想もできないような症状や後遺症に悩まされたりする人たちにも通じることかと思います。）

ーー

（★）既に保険適用となっているBRCA1/2陽性に対するPARP阻害剤（オラパリブ）、PD-L1陽性に対する免疫チェックポイント阻害剤（アテゾリズマブ）という2つの標的治療薬については、改変後のトリプルネガティブ治療のページに、コラムへのリンクを追加していただけますとうれしいです。

今週のコラム　135回目

今週のコラム　135回目　対象者をBRCA変異のある転移再発乳癌に絞った臨床試験がOlympiADなのです。

今週のコラム　139回目

今週のコラム　139回目　202x年には、術前診断時のサブタイプの検査が「ER, PgR, HER2, BRCA」となるのです！！（おそらく）

Olaparib (リムパーザ)とatezolizumab（テセントリク）

Olaparib (リムパーザ)とatezolizumab（テセントリク）

また下記、江戸川病院さんでは行っていないかと思いますが、関連情報として掲載していただけますと幸いです。
●HBOC遺伝カウンセリングと リスク低減乳房切除術・乳房再建術とリスク低減卵管卵巣摘出術

今週のコラム　232回目

今週のコラム　232回目　BRACAnalysis検査の適応拡大　2020/4/13依頼分より

ーー

長くなってしまいましたが、
たとえシビアな事実であっても正しい情報を知り、目を逸らすことなく学び受け止めて、
私たちは治療を乗り越えています。そして『シビアな現実を克服するための活動』も行っていきます。

正しく知り、正しく恐れ、正しく励まされる。そんな患者でありたいと思っています。

ふじりんご🍎さん。
カフェ情報、ありがとうございます😊オーブンミトンのお弟子さん、そして、新しょうがのバターケーキ、とても気になります。他も。ぜひ、その辺りに行った時に行ってみます。ちゃんと報告書、提出いたします😅
それから、私も？たけのこ派です。
ちょっと、訂正をお願いします。ふ、ふ、ふ。
福山雅治は、マサではなく、ましゃです😍
私、ましゃの声にやられて、ほぼ毎年年末のパシフィコに行ってます😅
DJ 田◯と年齢がたぶん同じくらい❣️

北のフネ⛄さん、こんばんは☆

「あたしゃ、一体どうしてこの人と結婚したんでしょ⁈ ギギギッ！」←この発言、結婚してる殆どの方が抱く感情かと思います😅
周りから見ればいい人でも、家の中では色々不満があるものですよね～
夫婦ってつくづく我慢の連続だなぁと思います💦
相手に不満があれば同じくらい相手にも不満があるんだろうなぁって💦

北の国は石炭ストーブ?石炭??
小、中は石油ストーブで先生が補充していたような?
高校からはエアコンでしたね～
そして中学生男子はアホで、中学生女子は鈍感でした・・・遠い目👀

私も北のフネ⛄さんの投稿を楽しみにしていて、掲示板のお母さんのように思ってます♡

先生～伝わってますよ～！(^_^)

乳がんプラザの歴史のご紹介ありがとうございました。

『とにかく、一般的なことは全て網羅しなくては！』と、主としてネットで「間に合わせ」のものを引っ張ってきて「無難な体裁」が整いました。「トリプルネガティブ」も、その一つです。⏪そうだったのですね。
「大して考えもせずに…」⏪初めはそうですよね。でも、今では、閲覧者が増え、先生への確固たる信頼から、不正解情報があふれる中、乳プラ情報こそが正解！…と…頼っている方々がどれだけいらっしゃることか～だからこそ、こないだの乳プラ改変スレッドにあった”トリプルネガティブ”についてのやり取りがうまれちゃったのだと思います。
書きっぱなしではなく、見直し、修正することも必要でしたね(笑)
乳プラ改変だから大丈夫！…ですね😄　

辛口コメント失礼いたしましたm(._.)m

シルバーフーミンさん
こんにちは。
やっと一息ついたと思ったら、次の心配が頭をもたげる。身体の不調の全てが再発の兆候に思える。聞きたい事も色々あったのに、主治医には会えない。術後半年なんて一番不安な時なのに大変でしたね。
皆さんおっしゃるように時間薬としか言いようがないのですが、だんだんと考えない時間が増えて行きます。今は信じられないかも知れませんが本当です。シルバーフーミンさんの不安はここに訪れる全ての人の不安です。不安でない人は一人もいない。今回シルバーフーミンさんが投稿して下さったお陰で皆さんの投稿を改めて読んで、何だか自分が元気を貰えました。シルバーフーミンさん、皆さんありがとうございます。
まだもうちょっと無理かもしれませんが、だんだん落ち着いて来ますよ。大丈夫。

nayk🗻さん、

昨日早速作りました❗️
とっても美味しかったです😍
🌸きなこ🌸さんの返信にも書きましたが、「やめられない止まらない♪」です✨💕
あの秘伝のタレだから美味しいんですよね❗️
お義母さまにもよろしくお伝えください。
レシピ教えていただいてありがとうございました😊
今日のお昼にもいただいたのでもうなくなりそうです💦作りながらいっぱいお味みもしてしまったので、次回はもっとたくさん作ろう思います😅新生姜と2種類作りました💕

こんぺいとう♪さん、お久しぶりです❗️こんにちは😃
わたくしもお待ちしておりました✨💕

実はわたくし、こんぺいとうさんに何か失礼をしてしまったのではないか…と思っておりました。何度か掲示板で「こんぺいさ〜ん、元気ですか〜〜！？」と、絡もうと考えましたが、あまり入りたくない気分なのかなあ？と、中身の無い頭が🌀と考えてしまってできず…😓大丈夫でしたでしょうか❓❓

昨日のふーちゃん2626さんの投稿を読んで、もっと気をつけて投稿しなくてはと思った次第です。ねね👢さん同様、気をつけて投稿しているつもりですが…💦
色んな方々に目にして頂いていると言う気持ちを常に持って投稿するようこの機会に自分を律したいと思いました。

こんぺいとうさん、これからもよろしくお願いします‼️😃

シルバーフーミンさんはじめまして(*^^)v

なんにも参考にならないと思いますので、書き込みするかどうか迷いましたが、世の中にはこんな人間もいるってことで…。返信させていただきます。気にさわったらごめんなさいね。

種類、副作用があるかないか、予後のよしあしによって、不安、ドキドキ、検査の結果が気になったり…。
私はおかげさまでステージも低く、強い副作用もなく、以前とかわりない生活をおくれているので、シルバーフーミンさんがおっしゃるような不安がないのです。以前から書き込みしているように、🍎県からですので観光気分で通院しています。でも、再発の不安がないと言ったらうそになります、この私でもエコーの時は「もしや再発?」と、ちょっとドキドキ。でも、根っからのポジティブ人間、考えないことにしています。シルバーフーミンさんは田〇先生に診察を受けていらっしゃるのかはわかりませんが…私は遠方ではありますが、こないだのこたこさんではありませんが、オール田〇先生、オール江〇川です（笑）田〇先生に3ヶ月に一度の経過観察を受けています。田〇先生に診ていただいているので、万が一再発したとしても「大丈夫!!田〇先生がいてくださる!!」…と、強い強い安心感。勝手にこのように思い込んでいるため、不安なく通院できています。安心して任せられる、田〇先生のおかげです。感謝です。

全然、参考にならなくてすみません。失礼いたしました。

Missyさん

確かにヨーロッパ出張もありましたが
近年私が多く行ったのは、韓国、香港、中国です。
それぞれのエネルギッシュな街で、クタクタになって顔がとっ散らかるまで歩き回ったり交渉したり。
誰も行きたがらない過酷な罰ゲーム扱いのアジア圏出張ですが、私は好きで、独りでも進んで行きました。
その土地でひとりで食事するのも結構好きなんですよ。

ブルックスの経営破綻のニュースにはショックを受けました。
もう随分昔から青山246沿いの旗艦店の印象も強く、母がトラッド好きなこともあり、10代ではボタンダウンのシャツやニットを愛用したものです。
あの老舗ブルックスが…

紺ブレブーム、勿論知っていますよ。私も大好きなアイテムで、今もダブルの紺のジャケットを時々使います。

Missyさんはブルックスの紺ブレをお持ちなんですね。
きっととても良く作られた永遠の1着なのだと思います。

今年ならどう着るかな？考えてみました。

昔は紺ブレに合わせるのは、シャツやスリムのデニム、チェックのパンツなど
すっきり、きちっとしたものが多かったですが
ルーズシルエットのものと組み合わせるのが
今の私の気分に合っています。

ビッグシルエットのTシャツ、かなりワイドなデニム。
また、これまたリラックスしたジャージのワンピースに羽織るなど
堅さと緩さの組み合わせが心地よいかなと。

紺ブレ自体、流行とは別の普遍的アイテムなので、それに Missyさんの今年の気分を合わせてみてください！

Missyさんは現在はS県？
①お茶やみかんで有名なS？
②又は翔んでS？
③狸の置物で有名なS？
④はなわのS？
ここは①なのかなぁ？富士山がよく見える。
（違っていたらすみません）

人生9回の引越しはなかなか精神的にもハードかと思いますが
色々な所に行けて楽しいと捉える Missyさん、さすがです。
女性は適応能力が高いと言われますが
きっと Missyさんはは柔軟性や包容力もあって、自然と前向きに
なるのでしょうね。

ご主人様の『波を追って房総』も夢がありますし
終の住処、まだまだ先までゆっくり探すことも楽しんで下さいね。

Missyさんなら海外も含めて何処でも素敵に暮らせると思います。

このたびの水害により被害に遭われた方々に心よりお見舞い申し上げます。

東京近郊にお住いの方、「東京アメッシュ」をご存知でしょうか。
東京都下水道局が主宰しているサイトです。
現在までの120分間にどこにどのくらいの雨が降ったかを動画で見ることができます。
なので、買い物に出ようかどうしようか、という時など、予測もできます。

「tenki.jp」
⇒郵便番号を入力
⇒雨雲レーダー
⇒自分の住んでいるあたりの地図をクリックして拡大していく
だと、全国どこでも、おおよその雨雲の動きが、見られますね。

こんぺいとう♪ さ～ん!!
お久しぶりでございます。ずっとお待ちしておりました。
もちろん覚えておりますよ～忘れるわけないじゃないですか～(*^▽^*)
こんぺいとう♪さんは知識がおありでいつもいろいろ教えていただきたすかっています!!今までで一番、感動、尊敬したのはなんと言っても、「摺鉢山」の件です。さらっと福島県にもあることを教えてくださり、ふーちゃん2626さんと感激しましたから。。。すごい!!カッコイイ～って思いました!!

村上春樹作品のセレクトにつまずいたのをキッカケに☛わかります。私も読んだことがなかったので困りました（笑）今は検索すればなんでもでてきます。読んだふりしてベスト3を並べることもできたと思いますが…そんなことは真面目で正直なこんぺいとう♪ さん。できるわけがないですよね。

あらためて、これからもよろしくお願いいたします。でもでも、無理なさらずに、こんぺいとう♪ さんのペースで…ね ^^) _

シルバーフーミンさん
不安な気持ちが伝わってきて、自分もおんなじ。と思い
「こつ」なんてお薬はないのですが・・・
私が検査をして診断が出るまでの間（経過観察はなかったので）
「今までと同じ日常を繰り返す」ことに助けられました。
（これには現在も同じです）
とにかく、当たり前に繰り返す。
でも、一人になったときは、もう！大変！
あれも。これも。目に映る景色も悲しくて・・・
お布団にもぐりこんで泣いたり😢
流れてくる音楽に涙したり・・・

来月で術後1年になります。
この時間の経過が心の揺れ幅を確実に小さくしてくれています。
それでも、血液検査の時は今でもドキドキしています！

無理せず、頑張らず、
今の自分でいいと思います。

次の診察の時は、先生と対面できるといいですね！