［管理番号:13485］
性別:女性
年齢:39
病名:右乳がん
症状:
投稿日:2026年02月24日
初めまして。
乳がんと診断されてからこちらのサイトで勉強させていただいております。
2週間程前に右乳房の全摘手術を受け、今日病理検査の結果を聞きに行ってきました。
長文になりますがよろしくお願いいたします。
Breast cancer, right, CAE, infiltrative type, invasive ductal carcinoma, mixed type,
浸潤径: 70 × 35 mm, 浸潤径＋乳管内癌巣: 80 × 35 mm,
pT3, pN1mi (sn: 1/3)(H26-798), margin (－),
intermediate pattern, intraductal component (+), Ly1, V1, f.
CAE area に 35 mm 大の mixed type lesion がみられた。
ミクロでは intermediate pattern 主体の浸潤性乳管癌が比較的広範に広がり、
その周囲には DCIS を伴っている（#8-9, #15-18, #21-24, #27-29, #32 および#36）。
断端は陰性である。軽度のリンパ管・静脈侵襲がみられる。
浸潤は乳腺外脂肪に及んでいる。
Histological grading:
tubule formation 3 + nuclear pleomorphism 3 + mitotic counts 1 = Grade 2
Nuclear grading:
nuclear atypia 3 + mitotic counts 1 = Grade 2
ki値は針生検のもので80%でした。
これを受け、AC療法を2週間毎に行い、その後放射線、ベージニオ、ホルモン治療を行う予定です。
術前検査ではリンパ節転移なしで腫瘍も3cmほどでステージ2と言われていたのが手術したら3aとなりこの結果に落ち込みました。
主治医に再発転移率を聞いたところ、もう血管にも行っているし今はもうやることをやって再発率を下げるだけだからと言われました。
主治医の言うことはもちろん理解しており、治療もかなり急いでくれております。治療方針についても主治医に従うつもりです。
しかしまだまだ死にたくありません。
田澤先生から見て私の再発率転移率はどう思われるでしょうか？
主治医が急いでくれるのはもちろん嬉しいのですが、そんなに悪いのかと不安もあります。
少しでも希望を持ちたく質問させていただきました。
お忙しいところ大変申し訳ありませんが回答いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
田澤先生からの回答
こんにちは。田澤です。
私から見ると、かなり無用な不安を与えられているように思います。
リンパ節が微小転移だけなのだからOncotypeDXしては如何でしょうか？（再発率も正確に出てきます）
抗がん剤ありきは、あまりにも古い考えでありOncotypeDXの信頼性はとても高いのです。
ご参考に。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2026/3/17
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