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乳頭下まできている際の手術式について

[管理番号:12525]
性別:女性
年齢:47
病名:
症状:
投稿日:2025年03月08日

2025年1月末に乳腺外科クリニック様より、左胸左下、ステージ1、ルミナールA、がん1.6センチ、Kri17%の診断が出て、大学病院へ転院いたしました。

大学病院にて手術最短は3/半ば、約二か月ありますが、おそらく悪い顔つきをしていない、とおっしゃっていたのもあり、術前療法はないまま、MRI?検診(部分切除を提案)?超音波検査?術前検診 が今となります。
やっと手術日まであと少し、というところで超音波の検査で、広がりが乳頭下まで来ているため、乳頭も取った方がいいかもしれない、また違う部位にちょっとあやしい影もあるし、広がりもふまえると6センチは切除になるので、全摘してもいいかも、というお話のされ方で、形成外科の受診を受けました。

もし、気が変わったら怪しい影のマンモトーム受けてみても、と言われており、~かも、~かも、という受け身では全摘には踏ん切りがつかない!と昨日、検査を受けてきたところです。結果は手術予定7日前になってしまいます。

超音波で見る限り、乳頭本体までには来ていない感じ、というお話でした。
もしあやしいものが嚢胞だったりする場合、部分切除の可能性は難しいのでしょうか。
マンモトームを急遽やってくださったチームの別のドクターは、乳頭の一部切り取ることもあるので、相談させてください、というお話のされ方、でした。
チーム医療をされているけど、乳頭をとった方がいいかも、と最初に言った先生と、
一部切り取ることもあると思うので、そうなれば壊死などの懸念もあるので・・・という先生、私にとっては一部と全部は全然違うので・・・
せめて乳頭切除は仕方ないにしても、温存は厳しいでしょうか??
そもそも怪しい影、の段階でそれも加味して、全摘、を一度は納得してしまったことに悔み、こちらで質問させていただきました。
もし悪いものであった場合、なぜ今ここにきて出てきたんだろうと思わなくもないですが、全摘出も避けられないのかな、と覚悟しようと思っています
ご教示いただけましたら幸いです。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

申し訳ありませんが…
極めて大学病院らしい、「責任の所在の不明瞭(どころか、術者が誰なのかも教えてくれない病院もあります。)さ」に質問者は困惑させられているようです。

もし、気が変わったら怪しい影のマンモトーム受けてみても、と言われており、~かも、~かも、という受け身では全摘には踏ん切りがつかない!と昨日、検査を受けてきたところです。結果は手術予定7日前になってしまいます。
⇒このマンモトームの結果で決めてみては?(そのためのマンモトームですよね?)

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
(回答が公開されてから2週間後)
2025/3/25
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