［管理番号:12520］
性別:女性
年齢:19
病名:線維腺腫か葉状腺腫不明
症状:しこりと痛み
投稿日:2025年02月28日

初めまして。私は19歳です。
母は乳がん既往歴があり、タイプを聞いたところホルモン受容体陽性/HER2陰性、ルミナルAだそうです。
宜しくお願い致します。

2025年7月に外側上部にしこりを発見し受診しました。エコーで大きさは2.2×2.3×1.2でした。その際もう１つ1cmのしこりがあると指摘され、その小さい方はその場で細胞診、翌月８月に大きいしこりは生検をし両方共に線維腺腫の診断でした。次回は半年後でよいということで、今月受診しました。小さい方の大きさは変化なく、大きな方は全体的に2mm増大していました。またさらに、大きなしこりの横に医師いわく『前回見つけられなかったのかな、新たに5mm 程度の小腫瘤があるから、葉状腺腫かもね、摘出も視野に入れるか、嫌ならもう少し様子見るか、摘出なら病院紹介するよ』と伝えられました。
また２週間前からしこりの上の筋が痛いです。これに関しては『モンドール病だと思うよ』ということでした。

私の母が乳がん経験者ということもあり、幼い頃から最悪(早期発見でない方)のケースも身近で見てきたため、最初の診断が誤りではなかったか心配でなりません。
私は摘出してはっきりさせた方がよいと考えています。

初めからそうするべきだったかも知れませんが、私は現在浪人生で、勉強の時間を削る事が怖いことと、色々な思惑で勉強が左右されるタイプなので、できれば忘れようとしていました。半年開けたことが今後後悔しないか不安です。

①葉状腺腫なら短期間でもっと成長するものじゃないのですか？
新たに増えたものは、この半年で増えたのでしょうか。５㎜なら見落とされてたのですょうか。もしそうならきちんと生検されたのか本当に心配です。
②再び生検かもしくは摘出するのがよいと思われますか。
③今後、摘出して良性だったとしても、出産、授乳や月経に影響はありますか。
④先生の回答を勉強の合間に少し見て理解しようとしたのですが、摘出した時に断端を確実に調べてもらうように伝えた方がよいのですか。またそれ以外正確な診断の為に聞いておくことはありますか。
⑤痛みは本当に悪性と無関係でしょうか
⑥進学校で上手く行かず現在浪人生であり、相当長期的に精神的に追い詰められたり、寝不足で無理している自覚があります。いつも風邪を引きやすいです。そのせいか月経も不順です。それらも影響していますか。

宜しくお願い致します。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

画像を見ていないので正確なことはコメントできませんが可能な範囲で回答します。

①葉状腺腫なら短期間でもっと成長するものじゃないのですか？
新たに増えたものは、この半年で増えたのでしょうか。５㎜なら見落とされてたのですょうか。もしそうならきちんと生検されたのか本当に心配です。
⇒少なくとも…
心配しなくてはいけない程の変化ではないようです。

②再び生検かもしくは摘出するのがよいと思われますか。
⇒現時点では（変化も少ないので）必須ではないと思います

③今後、摘出して良性だったとしても、出産、授乳や月経に影響はありますか。
⇒無関係

④先生の回答を勉強の合間に少し見て理解しようとしたのですが、摘出した時に断端を確実に調べてもらうように伝えた方がよいのですか。またそれ以外正確な診断の為に聞いておくことはありますか。
⇒もしも摘出するのであれば…
針生検でのグレードよりも「１つ上のグレードの可能性を念頭にしてもらい」マージンをつけてもらいましょう。

⑤痛みは本当に悪性と無関係でしょうか
⇒それは間違いありません。

⑥進学校で上手く行かず現在浪人生であり、相当長期的に精神的に追い詰められたり、寝不足で無理している自覚があります。いつも風邪を引きやすいです。そのせいか月経も不順です。それらも影響していますか。
⇒「痛みの原因」としては、その通りでしょう。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/3/19
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