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炎症性乳がん

[管理番号:12060]
性別:女性
年齢:55
病名:炎症性乳がん
症状:乳頭部分(乳首の裏)に2センチくらいの固まりがある
投稿日:2024年09月24日

炎症性乳がんと診断されました。しかし、赤くなったりはしていません。
うっすら、ピンクかなぁ?程度です。
炎症性乳がんは、見た目と検査結果で判定されるのですよね?
こんな見た目でも炎症性乳がんと診断されるものでしょうか。
ki67は40で、炎症性乳がんなら進行が速いと思うのですが、40%というのは速くもなく遅くもなく
こんなものなんでしょうか。胸膜と骨転移リンパ転移で、いきなりの4判定でしたがまだ戦える余地はありますよね。
今の主治医は手術はないと言うので、手術出来そうなところまでいけたら、田澤先生にお願いしたいです!
お忙しい中、すみません。
疑問に答えていただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

炎症性乳癌は「比較的」低頻度なので、慣れていない乳腺外科医が「誤った」診断をしている可能性は高そうです。
ただし「うっすらピンク」の場合には「皮膚が浮腫を伴っている」可能性はあります。

うっすら、ピンクかなぁ?程度
⇒炎症性乳癌は「あり得ない程乳房全体が真っ赤」となります。
その程度なら、(おそらく)炎症性乳癌ではなく「一部皮膚の浮腫による所見」だと想像します。
ただし、「皮膚浮腫を伴う」場合には規約上pT4bとなります。 (炎症性乳癌は規約上pT4dです)

こんな見た目でも炎症性乳がんと診断されるものでしょうか。
⇒上記通り。
判断に誤りはありそうです。

ki67は40で、炎症性乳がんなら進行が速いと思うのですが、40%というのは速くもなく遅くもなく
こんなものなんでしょうか。

⇒Ki67は(そもそも)参考になりません。

胸膜と骨転移リンパ転移で、いきなりの4判定でしたがまだ戦える余地はありますよね。
⇒無論です。
 その記載内容からすると質問者には治療に対するモチベーションが感じられます。
 その気持ちこそが(主治医の消極的な姿勢に負けない)「負けざる者たち」への道だと思います。

今の主治医は手術はないと言うので、手術出来そうなところまでいけたら、田澤先生にお願いしたいです!
⇒現時点で本当に手術不能なのか?(単に主治医が「遠隔転移がある=手術しても無意味」としているだけで「現段階で手術可能な可能性」もありそうです)

★最も注意が必要なのは(その消極的な)主治医により「楽な治療から行いましょう」的に誘導されて、(根治へ向かう)道を絶たれることの無いようにすることです。
先週ライブ配信したように、「最初の1年間」がその分かれ目となるかもしれないからです。

実際に炎症性乳癌と言う診断に問題無いのか?一度診察させてもらうと「如何に、巷で誤った炎症性乳癌との認識があるのか?」皆さんの参考となります。
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2024/10/3
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