［管理番号:11513］
性別:女性
年齢:37
病名:乳癌疑い
症状:4ミリしこり
投稿日:2023年12月23日

田沢先生初めまして。
乳腺エコーで4ミリのしこりが見つかり境界不明瞭、形もいびつとのことで乳がん疑いカテゴリー4でした。組織診をされ来秋を聞きにいきます。
乳がんであるかもしれないと覚悟はしないとと思っているのですがネットでしこりがとても小さな段階から全身に転移している場合があると聞き不安になっているのですがそのようなこともあるのでしょうか？
乳がんの場合CTをとると言われています。

後エコーで移る画像がいびつと言われています。四ミリでその場合悪性度も高いのでしょうか？

組織診をした後からした方の脇が痛い症状もありそれも不安です。
これはなんででしょうか？

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

ネットでしこりがとても小さな段階から全身に転移している場合があると聞き不安になっているのですがそのようなこともあるのでしょうか？
⇒４ｍｍで遠隔転移を心配すること自体全くナンセンスですよ。

エコーで移る画像がいびつと言われています。四ミリでその場合悪性度も高いのでしょうか？
⇒癌であれば（また確定診断前の様ですが）「歪」なことは「寧ろ当然」、悪性度は無関係。

組織診をした後からした方の脇が痛い症状もありそれも不安
⇒脇は「腋窩副乳の（ストレスによる）刺激症状」です。
転移とは１０００％無関係ですよ。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/1/2
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質問者様から　【質問２】

乳癌疑い
性別:女性
年齢:37
病名:
症状:
投稿日:2024年01月12日

先生こんにちわ。以前にエコーで４ミリのしこりがあると言われエコーガイド下針生検を行ったのですがその結果は明らかな癌細胞は見受けられず良性腫瘍の可能性もあるとゆう結果でした。しかし主治医ががたまたま癌細胞がないところの組織だけがとれた場合もあるとの事で造影乳房MRIを受けるよう言われました。その結果しこりとは同じ領域だが別のところ乳管内に線状あるいは分枝状の膿染を認めDCISの疑い、
MRIでは明らかな腫瘤は認めずとゆう結果でした。
さらに再度マンモグラフィとエコー検査をされ反対側の右乳房に大きく円を描くような石灰化がありその中にも癌の疑いがあるのでマンモトーム生検を提案されました。

エコーでの所見は6??5??3大の不整形な腫瘤、境界明瞭、内部やや不均一、後方エコー減弱、血流?　悪性を否定できないため精査要

上記腫瘤を含む部位に21??16??10m大の楕円形低エコー腫瘤、境界明瞭、内部不均一、内部に線状高エコー?、血流マイナス　脂肪腫の可能性あり
でした。

当初エコーで4ミリのしこりとゆうことで癌だとしても早期ではと期待していたので
すが、怪しい所見が3カ所となり精神的にもかなり追い詰められてしまいました。
癌の場合とても進んだ状態の可能性ありますか？
また先生の場合どのようなら検査をすすめていかれますか？

また1カ月前4ミリと指摘されたしこりがやや大きくなっている。針生検後ではありますが不安です。

もう一つ質問なのですが授乳を終えて9からか10カ月なのですが乳汁分泌は止まっていたのに最近不安になりしぼってみると白から黄色っぽい分泌が両乳からありましたこれは癌と関係あるのでしょうか？

あと主治医がMRIでDCISとなっていても浸潤している事もあるの聞くとない事もないと返答がありました。結構確率は高いのでしょうか？

たくさん質問してしまい申し訳ないのですがよろしくお願いいたします。

田澤先生から　【回答２】

こんにちは。田澤です。

シンプルに…

診断はＭＲＩではなく、きちんと（超音波で見えている）腫瘤を１００％組織診断することです。
★診断に際してＭＲＩに振り回されること自体ナンセンス。

それと、そもそもエコーで４ｍｍ程度の所見しか明らかではないのだから「進行しているかも？」などナンセンスな心配ですよ。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/1/23
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