［管理番号:10450］
性別:女性
年齢:58
病名:
症状:
投稿日:2022年7月19日
初めまして
昨年10月に右乳房浸潤性癌(硬性タイプ)の診断を受け11月に全摘手術を受け12月よりTC療法4回、ハーセプチン18回の治療をしています。
病理結果 ルミナルher2 腫瘍存在範囲45??25?α㎜、浸潤径10??8
㎜ 脈菅侵襲 血管やリンパ管への広がり なし グレード2 リンパ節転移 0/2 kiー67 30パーセント ER(?)〉80%、 pgr (?) 50ー80%
HER2 score3
最近1期でもパージェタをされている人がいると知りましたので主治医に確認した所、先生によっては徹底的にされる先生は1期でもパージェタをされる先生もおられるがパージェタを18回すると500万円かかってしまうからとの返事でした。
お金の問題でされなかったのかと不安になりました。
TC?ハーセプチンとTC?ハーセプチン?パージェタでは再発率が変わるのでしょうか。
あと7回ハーセプチンの時にパージェタを一緒にしてもらっても再発率は変わらないでしょうか。
お忙しい所申し訳ございませんがよろしくお願い致します。
田澤先生からの回答
こんにちは田澤です。
Pertuzumabの添付文章に以下の文面があります。
（以下、抜粋）
HER2陽性の早期乳癌の術後患者のうち、再発リスクの低い患者（リンパ節転移のない患者）における本剤の有効性及び安全性は確立していないことから、再発リスクが高い患者を対象とすること
と、いうことで・
当院でもリンパ節転移陽性の場合のみ併用しています。
ご参考に。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2022/7/29
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質問者様から 【質問２】
超音波ガイド下生検について
性別:女性
年齢:６０歳
病名:
症状:
投稿日:2024年06月10日
３か月エコー定期検査で今までになかった１０ミリのしこりが脇のリンパに見られるとの事で大学病院に紹介状を書いていただき、１２日に超音波ガイド下生検を受けることになっています。 大学病院の先生のお話では的を外す場合もあるとのことで心配です。
田澤先生に教えていただきたいのですがきちんと組織をとれたかどうか検査後に確認する方法はありますか？
お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願い致します。
田澤先生から 【回答２】
こんにちは。田澤です。
大学病院の先生のお話では的を外す場合もあるとのことで心配
⇒とんでもない話！
10ｍｍの的を外すなど論外！
そんな、いい加減な生検を受けるなど（私には）全く理解できない。
100％確定診断をご希望であれば「確定診断希望メール」をしましょう。
（質問者がどの程度遠方なのか？無論解りようがありませんが）いい加減な針生検されるより、正しい選択をしましょう。
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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
2024/6/18
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